拱橋預(yù)制拱圈節(jié)段現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單

公路工程管理用表檢驗(yàn)表92 預(yù)制拱圈節(jié)段質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 工程名稱：合同號： 承包單位：編號： 監(jiān)理單位：檢驗(yàn)單位： 分項(xiàng)工程名稱工程部位施工時間 樁號圖紙?zhí)枡z驗(yàn)時間 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法 和頻率 檢測結(jié)果備注 混凝土強(qiáng)度 （mpa） 在合格標(biāo) 準(zhǔn)內(nèi) 按附錄d檢 查 每段拱箱內(nèi)弧長 （mm） +0，-10尺量：每段 內(nèi)弧偏離設(shè)計(jì)弧 線(mm) ±5 樣板：每段測 1~3點(diǎn) 斷面 尺寸 (mm) 頂?shù)赘?板厚 +10，-0 尺量：檢查 2處寬度及 高度 +10，-5 平面 度 (mm) 肋拱5拉線用尺量： 每段測1~3 點(diǎn)箱拱10 拱箱接頭傾斜 (mm) ±5 角尺：每接 頭 預(yù)埋 件位 置 (mm) 肋拱5 尺量：每件 箱拱10 外觀 鑒定 質(zhì)量評定合格不合格 承包人簽字：年

承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 123456789101112 1△在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按jtgf80/1-2004附錄d檢查 2跨徑/6000全站儀：檢查5處 3△±20水準(zhǔn)儀：檢查拱頂2～4處 410水準(zhǔn)儀：檢查5處 施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見： 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 軸線偏位（mm） 跨中拱頂面高程（mm） 同一橫截面兩側(cè)或相鄰上 部構(gòu)件高差（mm） 工程部位檢查時間 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 封閉轉(zhuǎn)盤和合龍段混凝土 強(qiáng)度（mpa） 項(xiàng) 次 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率檢查項(xiàng)目 cql-37 貴州公路建設(shè)項(xiàng)目 道真至甕安高速公路 轉(zhuǎn)體施工拱現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 工程名稱施工時間

xxx高速公路工程 就地澆筑拱圈現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-118-□□□□-□□□□ 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗(yàn)時間 項(xiàng) 次 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法 1混凝土強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按jtj071-98附錄d檢查 2 軸線偏位 （mm） 板肋10 用經(jīng)緯儀測量5處 肋拱5 3 內(nèi)弧線偏離 設(shè)計(jì)弧線 （mm） 跨徑≤30m±20 用水準(zhǔn)儀檢查5處 跨徑＞30m±1/1500跨徑 4 斷面尺寸 （mm） 高度±5用尺量拱腳、l/4，拱頂5個 斷面頂?shù)赘拱搴?10，-0 5拱肋間距（mm）5用尺量5處 6外觀質(zhì)量 混凝土表面平整，施 工縫平順 不符合要求時，每處減2分 混凝土表面無非受力 裂縫 不符合要求時減1～3分，縫 寬超過0.15

合同號 編號 施工時間 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次檢驗(yàn)結(jié)果權(quán)值 1△3 21 3△2 41 5△2 61 71 2 3 年月日 工程名稱 監(jiān)理單位 工程項(xiàng)目 c-1-93 拱橋鋼管拱肋制作現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位 拱肋內(nèi)弧長（mm）+0，-10尺量：每段檢查 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)方法和頻率 鋼管直徑（mm） 內(nèi)弧偏離設(shè)計(jì)弧線 （mm） 8樣板：每段測1～3點(diǎn) 樁號及部位 ±d∕500及±5尺量：每管檢查1～3處 鋼管中距（mm）±5尺量：每段檢查2～3處 節(jié)段對接錯邊（mm）2 復(fù)核 節(jié)段平面度（mm）3拉線測量：每段檢查1處 豎桿節(jié)間長度（mm）尺量：檢查每個節(jié)間 尺量：檢查各對接斷面 檢查 焊縫尺寸量規(guī)：檢查全部 焊縫探傷 超聲：檢查全部； 射線：按設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未 規(guī)定時按5%抽查 ±2 符合設(shè)計(jì)要求 監(jiān)理意見

拱橋組合橋臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢驗(yàn)表52 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)頻率和方法檢驗(yàn)結(jié)果 數(shù)據(jù) 來源 1 架設(shè)拱圈前，臺 后沉陷完成量 設(shè)計(jì)值的85% 以上 用水準(zhǔn)儀測量臺后 上、下游兩側(cè)填土后 至架設(shè)拱圈前高程差 2臺身后傾率1/150 吊垂線檢查或量沉降 縫分離值推算 3 架設(shè)拱圈前臺 后填完成量 90%以上填土狀況推算 4 拱建成后橋臺 水平位移 在設(shè)計(jì)允許 值內(nèi) 用經(jīng)緯儀檢查 預(yù)埋測點(diǎn) 外觀檢查： □各組成部分接觸面平整。 □各組成部分接近橋面的頂面無錯臺。 質(zhì)量評定合格不合格 承包人簽名：監(jiān)理工程師簽名：

項(xiàng) 次 1 2 3 4 在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) ±20 監(jiān)理單位： 工程名稱 樁號及部位 檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果 注：l為跨徑。 跨中梁或拱頂面高程 (mm) 同一橫截面兩側(cè)或相鄰 上部構(gòu)件高差(mm) 合同號： 編號： 承包單位： 日期：承包人： 監(jiān)理工程師：日期： 檢驗(yàn)表77轉(zhuǎn)體施工梁、拱現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 檢驗(yàn)時間 施工時間 檢驗(yàn)方法和頻率 按附錄d檢查 結(jié)論： 10 用水準(zhǔn)儀檢查 用水準(zhǔn)儀檢查5處 軸線偏位(mm)l/6000 封閉轉(zhuǎn)盤和合攏段 混凝土強(qiáng)度(mpa) 用經(jīng)緯儀檢查5處

拱上橫墻砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：黔東南州交通建設(shè)工程公司合同號： 監(jiān)理單位：貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗(yàn)時間 項(xiàng) 次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許 偏差 檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法與頻率 1砂漿強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄f檢查 2外側(cè)平面偏 位（㎜） 無鑲面+30，-10 用經(jīng)緯儀檢查5處 有鑲面+20，-10 3寬度（㎜）+40，-10用尺量5處 4頂面高程（㎜）±10用水準(zhǔn)儀檢查5點(diǎn) 5 豎直度或斜 度（㎜） 片石砌體0.5% 吊垂線檢查塊石、粗料 石混凝土塊 石鑲面 0.3% 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：年月日 承包人：年月日 拱上側(cè)墻砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：黔東南州交通建設(shè)工程公司合同號： 監(jiān)理單位：貴州省交通建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司編號： 工程名稱施工

承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編　號： 123456789101112 1△±50尺量：每榀檢查 2≥20鑿孔檢查：每榀自拱頂每3m檢查一 點(diǎn) 3±2測量儀器檢查每榀傾斜度 橫向±50 豎向 不低于設(shè) 計(jì)標(biāo)高 5±3尺量：每榀檢查 施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見： 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 項(xiàng) 次 4 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 尺量：每榀檢查 保護(hù)層厚度（mm） 傾斜度（°） 拼裝偏差（mm） 安裝偏差 （mm） 工程部位檢查時間 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 安裝間距(mm) 檢查項(xiàng)目 csd-11 貴州公路建設(shè)

****高速公路工程 鋼桁節(jié)段制作現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)表137 承包單位：（施工單位全稱）施工標(biāo)段：**標(biāo)（合同段） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）編號： 工程名稱單位工程名稱施工時間****年**月**日 樁號及部位k*+***—k*+***檢驗(yàn)時間****年**月**日 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率 1節(jié)段長度（mm）±5 尺量：每節(jié)段檢查 4~6處 2節(jié)段高度（mm）±2 尺量：每節(jié)段檢查 4處 3節(jié)段寬度±3尺量：每節(jié)段檢查4處 4 節(jié)間長度（mm）±2 尺量：檢查每個節(jié) 間 對角線長度（mm）±3 5桁片平面度（mm）3拉線測量：每節(jié)段 檢查1處 6拱度（mm）±3拉線測量：每節(jié)段 檢查1處 7△連接 焊縫尺寸 符合設(shè)計(jì) 要

預(yù)制加筋土面板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-70-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)頻率和方法 1 混凝土強(qiáng)度(mpa) 2 邊長(mm) 3 兩對角線差(mm) 4 厚度(mm) ５ 表面平整度（mm） 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期：

預(yù)制梁(板)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-67-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)頻率和方法 1 混凝土強(qiáng)度(mpa) 2 梁板長度(mm) 3 寬度(mm) 干接縫梁板 濕接縫梁板 箱板頂寬 腹板或梁板 4 高度(mm) 梁、板 箱梁 5 跨度（支座）中心至支座中心（mm） 6 支座表面平整度(mm) ７ 平整度（mm） ８ 橫系梁及預(yù)埋件位置（mm）

****高速公路工程 小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單檢驗(yàn)表183 承包單位：施工標(biāo)段： 監(jiān)理單位編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率 1混凝土強(qiáng)度(mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄d檢查 2斷面尺寸 （mm） ≤80±5 尺量:2處 按構(gòu)件總 數(shù)的30% >80±10 3長度（mm）+5，-10尺量 外觀檢查： 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理員意見： 監(jiān)理員：日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：

省道211線瀘定至石棉公路至甘谷地至貓子坪改建工程 承包單位合同號 監(jiān)理單位編號 梁（板）預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 c—2-21 工程名稱 省道211線瀘定至石棉公路至 甘谷地至貓子坪改建工程 施工單位 施工時間 檢測時間 樁號及部位監(jiān)理單位檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗(yàn) 檢測結(jié)果頻率檢驗(yàn)結(jié)果頻率 1△混凝土強(qiáng)度(mpa) 2梁（板）長度（mm） 3 寬度 （mm） 干接縫（梁翼緣、板） 濕接縫（梁翼緣、板） 箱梁 頂寬 底寬 4△ 高度 （mm） 梁、板 箱梁 5△ 斷面 尺寸 （mm） 頂板厚 底板厚 腹板或梁肋 6△預(yù)埋鋼板表面砂漿鏟除情況 7平整度（mm） 8橫系梁及預(yù)埋件位置（mm） 結(jié)論

小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-69-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)頻率和方法 1 混凝土強(qiáng)度(mpa) 2 斷面 尺寸(mm) ≤80 >80 3 長度(mm) 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

面板預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率 1混凝土強(qiáng)度(mpa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄d檢查 2邊長(mm)±5或0.5%邊長 尺量：長寬各量1 次，每批抽查10% 3兩對角線差(mm) 10或0.7%最大 對角線長 尺量：每批抽查10% 4厚度(mm)+5,-3 尺量：檢查2處， 每批抽查10% 5表面平整度(mm)4或0.3%邊長 2m直尺：長、寬 方向各測1次，每批 抽查10% 6預(yù)埋件位置(mm)5 尺量：檢查每件， 每批抽查10% 自檢結(jié)論： 現(xiàn)場施工負(fù)責(zé)人：日期： 結(jié)論： 駐地監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 123456789101112 120全站儀或經(jīng)緯儀檢查3～8處 車行道±10尺量：每孔3～5處 人行道±10 全站儀或經(jīng)緯儀、鋼尺：檢查中 心線 3+300,-100 全站儀或經(jīng)緯儀、鋼尺：檢查中 心線 420 尺量：分別將引道中心線和橋梁 中心線延長至兩岸橋長端部，比 較其平面位置 5±3 水準(zhǔn)儀：在橋頭搭板范圍內(nèi)順延 橋面縱坡，每米1點(diǎn)測量標(biāo)高 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期：監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 項(xiàng) 次 2 規(guī)定值或 允許偏差 檢查方法和頻率 橋?qū)?mm) 檢查項(xiàng)目 橋長(mm) 引道中心線與橋梁 中心線的銜接(mm) 橋頭高程銜接(mm) 施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見： 工程部位檢查時間 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 橋面中線偏位(mm) cql-

橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-55-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)頻率和方法 1 基底平面尺寸(mm) 2 基底標(biāo)高(mm) 3 基底承載能力(mpa) 4 平整度(mm) 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

合同號 編號 施工時間 檢驗(yàn)時間 項(xiàng)次檢驗(yàn)結(jié)果權(quán)值 1△3 寬、高 長 長、寬1 厚2 42 51 年月日 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師： 2 3 1 第項(xiàng)經(jīng)抽檢，第項(xiàng)經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進(jìn) 行下道工序。 自檢結(jié)果合格 枕梁尺寸 （mm） 板尺寸 （mm） 自檢結(jié)論： 質(zhì)檢負(fù)責(zé)檢查復(fù)核 ±10尺量：檢查4～8處 頂面高程（mm）±2水準(zhǔn)儀：測量5處 板頂縱坡（%）0.3水準(zhǔn)儀：測量3～5處 ±20尺量：每梁檢查2個斷面 ±30尺量：檢查每梁 ±30尺量：各檢查2～4處 檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)方法和頻率 混凝土強(qiáng)度（mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄d檢查 工程名稱 樁號及部位 工程項(xiàng)目 橋頭搭板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位 監(jiān)理單位

施工單位：合同號: 監(jiān)理單位：編號: 工程項(xiàng)目 地點(diǎn)或樁號 具體部位 橋面中線偏位、橋?qū)?、橋長、引道中心線與橋梁中心線的銜接、橋頭高程銜接等 要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時間： 承包人遞交日期、時間和簽字： 監(jiān)理員收件日期、時間和簽字： 監(jiān)理員評論和簽字： 監(jiān)理工程師簽字：日期：承包人收到日期、時間簽字： 檢驗(yàn)內(nèi)容 本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行 質(zhì)量證明附件： 1、橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 莆田市荔城區(qū)黃石鎮(zhèn)東埭村雙新橋、和平村蛇墩橋 危橋改造工程 檢驗(yàn)申請批復(fù)單監(jiān)表6 福建省豪城建設(shè)工程有限公司 福建路通工程監(jiān)理有限工程 莆田市荔城區(qū)黃石鎮(zhèn)東埭村雙新橋、和平村蛇墩橋危橋改造工程

分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表 分項(xiàng)工程名稱：承臺所屬分部工程名稱：基礎(chǔ)及下部構(gòu)造所屬單位工程名稱：湖北省十漫高速公路 工程部位：k9+464.000漢江路高架橋承包單位：湖北省路橋有限責(zé)任公司監(jiān)理單位：鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 (樁號、墩臺號、孔號)右幅9#墩承臺編號：b-194-□d□s□m□e□0□1-□□□□□□ 基本要求混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格符合規(guī)范要求；無空洞和露筋現(xiàn)象。 實(shí) 項(xiàng) 實(shí) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測值或?qū)崪y偏差值 質(zhì)量評定 12345678910 平均值、代表 值 合格率(%)權(quán)值 得 分 1混凝土強(qiáng)度(mpa)≥3039.537.638.61003100 2尺寸(mm)±30+4-5+7

1 4 混凝土表面出現(xiàn)非受力裂縫，減1-3分。裂縫寬度超過設(shè)計(jì)規(guī)定 或設(shè)計(jì)未規(guī)定時超過0.15mm必須處理。 混凝土表面不得出現(xiàn)蜂窩、麻面如出現(xiàn)必須修整，并減1-2分。 自檢 監(jiān)理 5 寬度 (mm) 干接縫（梁 翼緣、板） 濕接縫（梁 翼緣、板） 箱 梁 頂寬 底寬 一 般 項(xiàng) 目 梁（板）長度 （mm） 平整度(mm) ±30 +10，-0 尺量：檢查3處 尺量：檢查2個斷面±5 +5，-10尺量：每梁（板） ±10 ±20 +0，-5 腹板或 梁肋 關(guān) 鍵 項(xiàng) 目 砼強(qiáng)度（mpa） +5,-0 高度 (mm) 梁、板 箱梁 斷面尺 寸 頂板厚 8.7.1.6 梁（板）就位后，梁兩端支座應(yīng)對位，梁（板）底與支座以及支座底與墊 石頂須密貼。否則應(yīng)重新安裝。 底板厚 2 3 按附錄d檢查 備注 8.7.1.3空心板采用膠囊施工時，應(yīng)采取有效措施防止膠囊上浮。 8.7.1.

****工程 檢驗(yàn)表15錐、護(hù)坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗(yàn)時間 項(xiàng) 次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)方法和頻率 1 砂漿強(qiáng)度 （mpa） 在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄f檢查 2 頂面高程 （mm） ±50 水準(zhǔn)儀：每50m檢查3 點(diǎn)，不足50m時至少2 點(diǎn) 3 表面平整度 （mm） 30 2m直尺：錐坡檢查3 處,護(hù)坡每50m檢查3 處 4坡度不陡于設(shè)計(jì) 坡度尺量：每50m量3 處 5 厚度 （mm） 不小于設(shè)計(jì) 尺量：每100m檢查3 處 6 底面高程 （mm） ±50 水準(zhǔn)儀：每50m檢查3 點(diǎn) 自檢意見: 質(zhì)檢工程師:日期: 監(jiān)理意見： 監(jiān)理