P1302平臺梯子預制安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表

電線導管、電纜導管和線槽敷設分項工程質(zhì)量驗收記錄 監(jiān)理單位：中國水利水電建設工程咨詢北京公司山西國電右玉、平魯風電項目監(jiān)理部編號： 單位（子單位） 工程名稱 26#風力發(fā)電機組安裝 分部（子分部） 工程名稱 電纜 分項工程名稱電線、電纜導管及線槽敷設驗收部位26#風機基礎 施工單位山西省電力建設二公司項目經(jīng)理邢實偉 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 《電氣裝置安裝工程質(zhì)量檢驗及評定規(guī)程》dl/t5161-2002 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位/分包項目經(jīng)理/施工班組長 檢 驗 項 目 檢驗指標性質(zhì) 質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果 單項 評定 合格 1 電纜 管制 作 外 觀 檢 查 金 屬 管 內(nèi)表面光滑，無毛剌// 2外表面無穿孔、裂縫，顯著的凹凸不平及銹蝕// 3塑 料 管 敷設溫度按設計規(guī)定符合設計規(guī)定合格 4管材強度按設計規(guī)定符合設計規(guī)定合

監(jiān)表13分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：k2+210橋梁工程所屬分部工程名稱：樁基所屬建設項目：長江大道東西延伸建設工程 工程部位：樁基施工單位：陜西華油建筑工程有限公司監(jiān)理單位：甘肅經(jīng)緯建設監(jiān)理咨詢有限責任公司 基本 要求 1樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 2水下混凝土應連續(xù)灌注，嚴禁有夾層和短樁。 3鑿除樁頭預留混凝土后，樁頂應無殘余的松散混凝土。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢測結(jié)果或檢測偏差值質(zhì)量評定 1234567891011121314平均值合格率%權值實得分 1混凝土強度（mp）在合格標準內(nèi) 2樁位（mm）50 3孔深（mm）不小于設計 4孔徑（%）不小于設計 5鉆孔傾斜度（

工作平臺安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 單位工程名稱：施工單位： 分部工程名稱：鋼包精煉爐施工日期：年月日 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1工作平臺構(gòu)件必須符合設計要求和規(guī)范的規(guī)定。 2 欄桿安裝后必須作強度試驗，其結(jié)果必須符合 gb4053.6-83的規(guī)定。 基 本 項 目 項目 質(zhì)量情況 等級 12345678910 1墊板的安設。 2工作平臺外觀質(zhì)量。 極 限 偏 差 和 公 差 項 目 項目 極限偏差（公差） mm 實測值 12345678910 1中心線 縱向±2 橫向±3 2標高±3 3水平度1/1000 4立柱鉛垂度1/1000 檢 查 結(jié) 果 保證項目 基本項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率% 極限偏差和公差項目實測點，其中合格點，合格率

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 單位工程名稱：金鵝池煤礦東風井通風機安裝分項工程名稱：平臺基礎軌道安裝 分部工程名稱：機械安裝﹡分項工程性質(zhì)：一般 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1墊鐵的規(guī)格必須符合標準規(guī)定。 2機頭、機尾、驅(qū)動裝置等重要部位的墊鐵必須墊穩(wěn)、墊實。 3基礎螺栓必須符合標準規(guī)定。 4二次灌漿必須符合標準規(guī)定。 5 軌道接頭處的安裝，必須符合下列規(guī)定：1、軌道接頭間隙不得大于5mm；2、 軌道接頭錯位，左右、上下不得大于1mm。。 基 本 項 目 項目 質(zhì)量情況 12345678910等級 1 軌距偏差，應符合下列規(guī)定：合格， 不應大于10mm；優(yōu)良，不應大于5mm。 2 鋼軌直線度及鋪設水平度，應符合下 列規(guī)定：合格，不應大于3/1000，且 在全行程上不得大于30mm；優(yōu)良，不 應大于3/1000，且在

12345678910 21 頂寬 底寬 61 71 檢測復核 檢驗負 責人 減分 監(jiān) 理 意 見 記錄 檢驗時間 檢測項目 規(guī)定值或允 許偏差 樁號及部位 基本要求 1)所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格符合有關規(guī) 范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2)梁（板）未出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象3) 梁（板）在吊移出預制底座時，混凝土的強度不低于設計所要求的吊裝強 度 檢驗結(jié)果代 表 值 權 值 得分 3 1 1 2 合 格 率 工程質(zhì)量等級 評定評分：質(zhì)量等級： 合計 頂板厚 底板厚 平整度(mm) 外觀鑒定 質(zhì)量保證資料 減分 項 次 1 3 4 5 寬度 (mm) 高度 (mm) 斷面 尺寸 (mm) 梁、板±5 箱梁+0，-5 年月日 橫系梁及預埋件 位置(mm)

基本 要求 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%）權值實得分 1△在合格標準內(nèi)按附錄d檢查3 2＋5,-10尺量：每梁（板）1 ±10 ±20 頂寬±30 底寬±20 ±5 +0，-5 65 2m直尺： 每側(cè)面每10m梁長測1處 1 75尺量：每件1 10 質(zhì)量評定 尺量：檢查3處 預制梁（板）分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱分部工程名稱:建設項目：南水北調(diào)中線一期工程總干渠陶岔渠首～沙河南葉縣段施工3標 工程部位：施工單位：中國葛洲壩集團股份有限公司監(jiān)理單位：甘肅省水利水電勘測設計研究院 樁號： 參見jtgf80/1-20

11省道安吉王家莊至唐舍嶺段公路改建工程工程項目第01合同合同段涵臺分項工程質(zhì)量檢驗評定表 承包人浙江正方交通建設集團股份有限公司所屬單位工程質(zhì)檢單編號浙路（zp）106[902] 工程部位 監(jiān)理單位浙江公路水運工程監(jiān)理有限公司所屬分部工程（樁號、墩臺號、孔號）年月日 基本要求 檢查 要求代號9.3.1.19.3.1.29.3.1.39.3.1.4開工日期年月日 檢查記錄完工日期年月日 項次檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或偏差值質(zhì)量評定 123456789101112131415 合格率 (％) 權值得分 1 關 鍵 項 目 砼或砂漿強度(mpa) 在合格 標準內(nèi) 按附錄d或f（見zp109或zp111表）3 2頂面高程(㎜)±102 3 一

(樁號、墩臺號、孔號） 12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分 1在合格標準內(nèi)3 2±301 3±202 4152 8 福建省泉三高速公路三明段公路工程 分項工程質(zhì)量檢驗評定表（監(jiān)理抽檢） 分項工程名稱:所屬分部名稱：基礎及下部構(gòu)造所屬建設項目：泉三高速公路sma1合同段 工程質(zhì)量等級評定質(zhì)量等級： 減分 減分 監(jiān)理意見 評分： 外觀鑒定 質(zhì)量保證資料 工程部位:施工單位：中鐵四局集團第一工程有限公司監(jiān)理單位：福州路信交通建設監(jiān)理有限公司 頂面高程（mm) 軸線偏位（mm) 項次檢查項目 混凝土強度（mpa) 尺寸（mm) 1、所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。2、必須采取措施控制水熱化引起 的混凝土內(nèi)最高溫度及內(nèi)外溫差

--------------------------------------------裝訂線------------------------------------------ 陜西省公路建設通用表格 白河縣冷厚公路 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：基礎及下部構(gòu)造工程部位：所屬分部工程名稱：涵洞工程 承包單位：安康市花園建筑工程有限公司監(jiān)理單位：西安通途公路監(jiān)理有限責任公司白河分公司合同段：b3 基本要求：所用的水泥、砂、石、水外摻劑、混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關技術規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工；地基承載力及基礎埋置深度須滿 足設計要求；砌塊應錯縫、坐漿擠緊,嵌縫料和砂漿飽滿，無空洞、寬縫、大堆砂漿填隙和假縫。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678

--------------------------------------------裝訂線------------------------------------------ 陜西省公路建設通用表格 商洛市商州區(qū)白楊店集鎮(zhèn)街道道路工程 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：土方路基工程部位：（樁號）所屬分部工程名稱：路基土石方合同段： 施管表11所屬建設項目：安冷公路承包單位：陜西海威路面再生工程有限公司監(jiān)理單位：商洛市道路工程監(jiān)理咨詢所 基本要求：1）在路基用土和取土范圍內(nèi)，應清楚地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規(guī)范和設計要求對基地進行壓實。2）路基填料應符合規(guī)范 和設計的規(guī)定，經(jīng)認真調(diào)查和試驗后合理選用。3）填方路基須分層填筑壓實，每層表面平整，路拱合適，排水良好。4）施工臨時排水系統(tǒng)應與設計排水系統(tǒng)結(jié)合， 避免沖

分項工程質(zhì)量檢驗評定表（監(jiān)理抽檢） 分項工程名稱：鉆孔灌注樁所屬建設項目：京包高速公路（六環(huán)路~德勝口段）工程 工程部位：所屬分部工程名稱：基礎及下部構(gòu)造（橋梁）監(jiān)理單位：北京逸群工程咨詢有限公司 （樁號、墩臺號、孔號）施工單位：北京市公路橋梁建設公司編號：評表01—09 基本 要求 1、樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外加劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關規(guī)范的要求；2、成孔后必須清孔，測量孔徑、孔深、孔位和沉淀厚度，確定滿足要 求后，方可灌注混凝土；3、選擇有代表性的樁用無破損法進行檢測；鑿除樁頭預留混凝土后，樁頂應無殘余松散混凝土。 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率(%)權值得分 1△砼

(樁號、墩臺號、孔號) 12345678910 平均、 代表值 合格率 (%)權值得分 標志板外形尺寸(mm) ±5,當邊長尺寸大于1.2m時允 許偏差為邊長的±0.5%,三角形 內(nèi)角應為60°±5° 標志底板厚度(mm)不小于設計 2 標志漢字、數(shù)字、拉丁 字的字體及尺寸(mm) 應符合規(guī)定字體，基本字高不 小于設計 字體與標準字體對照，字高用鋼卷 尺：檢查10% 1 3△ 標志面反光膜等級及逆 反射系數(shù)(cd.1x-1.m- 2 ) 反光膜等級符合設計.逆反射系數(shù)值 不低于《公路交通標志板技術條件 》（jt/t279）規(guī)定 反光膜等級用目測初定，便攜式測定 儀：檢查100% 2 4 標志板下緣至路面凈空 高度及標志板內(nèi)緣距路 邊緣距離(mm) +100，0用直尺、水平尺或經(jīng)緯儀：檢查100%1 5立柱豎直度(mm/m)±3

12345678910平均、代表值合格率（%）權值實得分 質(zhì)量等級 基本要求 實 測 項 目 所屬建設項目： 監(jiān)理單位： 所屬分部工程名稱： 施工單位：工程部位： （樁號、墩臺號、孔號）質(zhì)評表：04 實測值或?qū)崪y偏差值 項次檢查項目 工程質(zhì)量等級評定 減分 減分 得分 監(jiān)理意見 檢驗負責人：年月日復核：記錄：檢測： 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 規(guī)定值或 允許偏差 外觀意見 質(zhì)量保證資料 合計 分項工程名稱：

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 承包單位：榆林天元路業(yè)有限公司監(jiān)理單位：內(nèi)蒙古公路工程監(jiān)理公司 分項工程名稱：路基工程所屬分部工程名稱：路床合同號：n1第1頁共1頁 所屬建設項目：鄂爾多斯市東勝環(huán)城一級公路工程部位：編號：評定表—05 基本要 求 實 測 項 目 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 12345678910平均、代表值合格率(%)規(guī)定分實得分 1壓實度(%)9630 2彎沉(0.01mm)不大于設計計算值15 3縱斷高程(mm)+10，-1510 4中線偏位(mm)5010 5寬度(mm)不小于設計值10 6平整度(mm)1515 7橫坡(%)±0.55 8邊坡不陡于設計值5 合計100 外觀鑒

分項工程質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 合同段 編號 施工單位 分部工程 名稱 分項工程 編號 項目經(jīng)理 項目技術 負責人 施工員 序 號 檢驗項目 質(zhì)量 標準 施工單位檢查評定結(jié)果 監(jiān)理 （建設） 單位驗收結(jié)論 實測值平均代 表值12345678910 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工單位檢查結(jié)論 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日 建設單位項目專業(yè)技術負責人：年月日 本表一式四份，建設、監(jiān)理、施工單位各一份、施工單位備存一份；

軌道分項工程質(zhì)量檢驗評定表（二） 工程名程:溫家莊井上運輸系統(tǒng)部位：工程量：m 保 證 項 目 檢驗項目質(zhì)量情況評定情況 1．鋼軌的規(guī)格、型號必須符合設計要求。采用30kg/m及 其以上軌型的鋼軌在使用前，必須逐根調(diào)直整平。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 2．嚴禁在主要運輸線路使用磨損超過限度的鋼軌；嚴禁在 同一條線路內(nèi)鋪設雜拌道。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 3．連接件及扣件的規(guī)格、型號必須與軌型配套，數(shù)量齊全。 兩種不同軌型的軌道相接時，必須采用異形魚尾板，確 保接軌平順。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 4．運行架線電機車的軌道回流線和該軌道與非回流軌道連 接處的絕緣質(zhì)量必須符合設計要求。 達到規(guī)定要 求 達到規(guī)定 要求 基 本 項 目 檢驗項目 （設計值） 標準規(guī)定檢查點檢查（抽查）記錄等 級 優(yōu) 良

管道安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 單位工程名稱：分項工程部位： 分部工程名稱：分項工程性質(zhì)：表5.4.1 保 證 項 目 項目內(nèi)容 質(zhì)量 情況 1管道系統(tǒng)強度、嚴密性試驗及吹掃必須符合設計要求和規(guī)范規(guī)定符合 基 本 項 目 項目內(nèi)容 質(zhì)量情況等級 12345678910 1 法蘭 ⑴ 法蘭同軸平行度跨中安裝 ±1mm ⑵ 螺栓受力均勻，外露絲扣 2-5扣，長短一致 2 閥門安 裝 ⑴操作機構(gòu)動作靈活 ⑵位置正確、水平、垂直 ⑶ 與管道連接螺栓方向一致 絲扣外露2-5扣 ⑷填料規(guī)格、材質(zhì)符合要求 3支吊托 架安裝 ⑴安裝位置正確、牢固 ⑵ 活動面與支撐面接觸良 好，移動靈活 ⑶螺栓孔不得用電氣切割 ⑷ 焊道表面無缺肉、漏焊、 裂紋、氣孔、夾渣 允 許 偏 差 項 目 項目內(nèi)容允許偏差(mm) 實

分項工程質(zhì)量檢驗評定表 分項工程名稱：水泥穩(wěn)定粒料基層所屬分部工程：路面工程所屬建設項目：東瓦上線上營至金龍口鄉(xiāng)道工程施工一標段 工程部位：k1+615-k5+065施工單位：承德縣北方公路工程建設有限責任公司監(jiān)理單位：唐山交通建設工程監(jiān)理咨詢有限責任公司 基本 要求 1)粒料應符合設計和施工規(guī)范要求，并應根據(jù)當?shù)亓显催x擇質(zhì)堅干凈的粒料，礦渣應分解穩(wěn)定，未分解渣塊應予剔除。2)水泥用量和礦料級配按 設計控制準確。3)路拌深度要達到層底。4)攤鋪時要注意消除離析現(xiàn)象。5)混合料處于最佳含水量狀況下，用重型壓路機碾壓至要求的壓實度從 加水拌和到碾壓終了的時間不應超過3~4h，并應短于水泥的終凝時間。6)碾壓檢查合格后立即覆蓋或灑水養(yǎng)生，養(yǎng)生期要符合規(guī)范要求。 實 測 項 目 項 次 檢查項目規(guī)定值或允許偏差 實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì)量評定 1

木樓梯的制作與安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1采用鐵件的材質(zhì)、型號、規(guī)格和連接方法應符合設計要求 2各式樓梯、欄桿、扶手制作應放實樣、套樣板，樣板應符合設計要求 3樓梯梁、欄桿、扶手等構(gòu)件榫卯節(jié)點做法應符合設計要求 基 本 項 目 項目 質(zhì)量情況 等級 12345678910 1樓梯制作表面 2 樓梯梁、板、柱、欄桿、扶手 榫卯節(jié)點安裝 3樓梯的安裝 允 許 偏 差 項 目 項目允許偏差（mm） 實測值（mm） 12345678910 1踏步平板截面±2 2踏步立板截面±2 3欄桿垂直2 4欄桿間距3 5踏步平板水平2 6踏步立板高度±2 7扶手縱向彎曲4 8踏步板外口平直3 9縫隙寬度1 檢

鋼制樓梯制作與安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位： 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1采用鐵件的材質(zhì)、型號、規(guī)格和連接方法應符合設計要求 2 各式樓梯、欄桿、扶手制作應放實樣、套樣板、樣板應符合 設計要求 3樓梯梁、欄桿、扶手等構(gòu)件榫卯節(jié)點做法應符合設計要求 基 本 項 目 項目 質(zhì)量情況 等級 12345678910 1 各式樓梯制作表 面 表面平整光滑 2無刨、錘印 3棱角方正直順 4 樓梯梁、板、扶手、 欄桿焊制節(jié)點安 裝 焊制嚴密堅實 5坡度正確一致 6踏步均勻 7角邊整齊平直 8 各式樓梯 安裝 位置正確 9割角整齊平正 10接縫嚴密 11表面平整光潔 12寬、高一致 允 許 偏 差 項 目 項目 允許偏差 (mm) 實測值（mm） 12345678910 1踏步平板截面±

儀表調(diào)校分項工程質(zhì)量檢驗評定表

（分項工程名稱）分項工程質(zhì)量檢驗評定表 工程編號：表號： 工序檢驗項目性質(zhì)單位質(zhì)量標準質(zhì)量檢驗結(jié)果評定單項 驗收結(jié)論： 質(zhì)檢機構(gòu)質(zhì)量檢驗評定意見簽名 班組年月日 工地年月日 質(zhì)檢部年月日 監(jiān)理年月日