市政驗隧管節(jié)預埋件檢驗批質(zhì)量驗收記錄

工程質(zhì)量報驗單 表號：xjhdx-a-31 編號：lg-01-07-15-04-01-01-01-01 工程名稱新疆華電昌吉英格瑪煤電一體化坑口電廠一期（2×660mw機組）工程 致：北京國電德勝工程項目管理有限公司華電西黑山電廠監(jiān)理部 施工供水升壓水泵房基土（檢驗批）工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規(guī) 定和有關標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為合格，現(xiàn)報請查驗。 附件：拆模后預埋件質(zhì)量工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 承包商（章） 技術負責人：年月日 項目監(jiān)理部查驗意見： 項目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師：年月日 拆模后預埋件質(zhì)量檢驗批質(zhì)量驗收記錄 表b.0.3編號： 單位(子單位) 工程名稱 施工管理區(qū)附屬工程 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部

工程質(zhì)量報驗單 表號：xjhdx-a-31 編號：lg-01-07-15-04-01-01-01-01 工程名稱新疆華電昌吉英格瑪煤電一體化坑口電廠一期（2×660mw機組）工程 致：北京國電德勝工程項目管理有限公司華電西黑山電廠監(jiān)理部 施工供水升壓水泵房基土（檢驗批）工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規(guī) 定和有關標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為合格，現(xiàn)報請查驗。 附件：預埋件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 承包商（章） 技術負責人：年月日 項目監(jiān)理部查驗意見： 項目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師：年月日 預埋件安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 表b.0.2編號： 單位(子單位) 工程名稱 佛山icc國際商業(yè)中心工程 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位

q/gdw183—2008 預埋件安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 編號：表b.0.2 單位(子單位) 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項目經(jīng)理 類 別 序 號 檢查項目質(zhì)量標準 單 位 施工單位自檢記錄 監(jiān)理（建設）單位 驗收記錄 一 般 項 目 1 預 埋 件 中心位移≤3mm 與模板的間隙緊貼 相鄰預埋件高 差 ≤4或(1.5)mm 水平偏差≤2mm 標高偏差+2～-10mm 2 預 埋 螺 栓 中心位移≤2mm 垂直偏差≤2mm 標高偏差+10～+5mm 3 預 埋 管 中心位移≤3mm 水平或垂直偏 差 ≤5mm 施工單位 檢查結果班組長：項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 項目專業(yè)技術負責人：年月日 監(jiān)理

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 2/ 頁，共 工程名稱！ 市政基礎設施工程 設備基礎預埋件檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政驗·供-1 項目負責人項目技術負責人 單位工程名稱 施工單位分包單位 驗收部位/區(qū)段 市政驗·供-1設備基礎預埋件檢驗批 質(zhì)量驗收記錄 檢驗批容量 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 施工及驗收依據(jù)《儲能式有軌電車供電及弱電系統(tǒng)施工質(zhì)量驗收標準》（參考） 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 設備基礎預埋件的測量定位、預埋位 置應符合設計要求，其頂部標高宜高 出地坪10～20mm。手車式成套柜按產(chǎn) 品技術要求執(zhí)行 第10.3.2條 設備基礎預埋件的材料、規(guī)格、尺寸 應符合設計要求 第10.3.1條 設備基礎預埋件應可靠接地，接地方 式、接地數(shù)量應符合設計要求，應有 明顯且不少于兩點的可靠接地 第10.3.4條 設

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ / / / / 3/ 4/ 5/ 主 控 項 目 一 般 項 目 2 允 許 偏 差 鋼筋混凝土 管片幾何尺 寸和保護層 （mm） 檢查結果 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 專業(yè)工長：(簽名)專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 幾何尺寸檢驗 第6.9.7條 cjj/t164條 焊縫檢驗第6.9.8條 主筋保護層厚度 -3～+5 表面銹蝕度檢驗 第6.9.6條 第6.7.2.5條 弧長±1 厚度+3，-1 外觀質(zhì)量一般缺陷檢驗第6.9.4條 寬度±1 外觀質(zhì)量嚴重缺陷檢驗第6.9.2條 外觀裂縫檢驗第6.9.3條 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 混凝土強度、抗?jié)B、結構性能檢驗第6.9.1條 驗收部位/區(qū)段市政驗·隧-15管片進場檢驗批質(zhì) 量驗收記

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 市政基礎設施工程 管井檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政驗·構-7 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區(qū)段檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《給水排水構筑物工程施工及驗收規(guī)范》gb50141 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 主 控 項 目 井管、過濾器的類型、規(guī)格、性能應 符合國家有關標準規(guī)定和設計要求 第5.7.5-1條 濾料的規(guī)格應符合設計要求，其中不 符合規(guī)格的數(shù)量不得超過設計數(shù)量的 15%；濾料應不含土或雜物，嚴禁使 用棱角碎石 第5.7.5-2條 井身應圓正、豎直，其直徑不得少于 設計要求 第5.7.5-3條 井管安裝穩(wěn)固，并直立于井口中心、 上端口水平；井管安裝的偏斜度

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ / / / / / / / / / / / / 8/ / / 市政基礎設施工程 工作井檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政驗·管-13 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名稱分項工程名稱 驗收部位/區(qū)段 市政驗·管-13工作井檢驗批質(zhì)量 驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》gb50268 驗收項目 設計要求或 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 檢查 結果 工程原材料、成品、半成品的產(chǎn)品 質(zhì)量應符合國家相關標準規(guī)定和設 計要求 第6.7.2-1條 工作井結構的強度、剛度和尺寸應 滿足設計要求，結構無滴漏和線流 現(xiàn)象 第6.7.2-2條 混凝土結構的抗壓強度等級、抗?jié)B 等級符合設計要求 第6.7.2-3條 結構

第 技術負責人 點數(shù)點數(shù)率(%) -353733100 0133100 41733100 5333100 市政基礎設施工程 照明系統(tǒng)檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政質(zhì)檢·2·103 頁,共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位廣州市某某分包有限公司 城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范cjj2-2008 項目經(jīng)理施工工長 分部工程名稱橋跨承重結構分項工程名稱照明系統(tǒng) 電纜、燈具等的型號、規(guī)格、材 質(zhì)和性能應符合設計要求。第21.6.6-1條符合規(guī)范要求 符合要求 2 驗收部位主要工程數(shù)量 驗收規(guī)范及圖號 符合要求 目 1電纜鋪設位置正確，并應符合現(xiàn) 行國家標準的規(guī)定。 第21.6.6-3條 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 監(jiān)理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1 符合規(guī)范要求 電纜接線應正確，

第頁 主 控 項 目 1/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ / / / 11/ 12/ 連接配 件（螺 栓、卡 子等） 的孔眼 位置 檢查結果 驗收結論 一 般 項 目 10 允 許 偏 差 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 專業(yè)工長：(簽名)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 板面局部不平(mm)1.0 板面和板側撓度(mm)±1.0 板端孔中心與板 端的間距 0,-0.5 沿板長寬方向的 孔 ±0.6 面板端偏斜(mm)0.5 孔中心與板面的 間距 ±0.3 模板的長度和寬度(mm)0,-1 肋高(mm)±5 平板模板表面最大的局部 不平（不刨光模板）(mm) 5 榫槽嵌接緊密度(mm)2 刨光模板和相鄰兩板表面 高低差(mm)1 平板模板表面最大的局部 不平（刨光模板）(mm) 3

第頁 1/ 2/ 3/ 一 般 項 目 1/ 主 控 項 目 檢查結果 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 數(shù)據(jù)線纜、控制電纜、電源電纜在 管槽內(nèi)敷設的質(zhì)量應符合下列規(guī) 定：1.管槽內(nèi)線纜敷設應平直，無 扭絞、打圈等現(xiàn)象。線纜在管槽內(nèi) 應無接頭；2.3跟及以上絕緣導線敷 設于同一根管時，其總截面積（含 防護層）不宜超過管內(nèi)截面的40%； 2.根絕緣導線敷設于同一根管時， 管內(nèi)徑不宜小于2根絕緣導線外徑之 和的1.35倍；3.線纜敷設時應有一 定余量，在設備出線處根據(jù)實際情 況預留；4.敷設于水平線槽內(nèi)的線 纜，每隔3～5m宜綁扎固定；敷設于 垂直線槽內(nèi)的線纜每隔2m宜綁扎固 定；5.線纜兩端及經(jīng)過分線盒處應 有標簽，標明線纜的起始和終端位 置，標簽應清晰、準確、牢固 第5.1.4條 專業(yè)工長：(簽名)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月

第頁 漿砌 塊石 漿砌 料石 、砌 塊 / / 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 一 般 項 目 1 墩臺尺寸 (mm) 檢查結果 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 注：h為墩臺高度（mm）。 專業(yè)工長：(簽名)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 水平縫平直(mm)-10 墻面坡度(mm) 符合設計 要求 符合設計 要求 墻面垂直度(mm) ≤0.5%h, 且不大于 20 ≤0.3%h, 且不大于 15 墻面平整度(mm)3010 頂面高程(mm)±15±10 軸線偏位(mm)1510 長+20,-10+10,0 厚±10+10,0 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 項目 驗收部位/區(qū)段 市政驗·橋-22墩臺砌體檢驗批質(zhì) 量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《城市

第頁 1/ 1/ 梁板/ / / / 3/ 4/ 5/ 6/ (mm) 檢查結果 驗收結論 主 控 項 目 一 般 項 目 2 允 許 偏 差 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽名)年月日 注：l為構件長度（㎜）。 平整度(mm)8 專業(yè)工長：(簽名)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 側向彎曲(mm) l/1000，且 不大于10 對角線長度差(mm)15 頂、底、腹板 厚 ±5 長度(mm)0，-10 寬0，-10 高±5- 混凝土表面應無孔洞、露筋、 蜂窩、麻面和寬度超過0.15㎜ 的收縮裂縫 第13.7.3-5條 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 結構表面不得出現(xiàn)超過設計規(guī) 定的受力裂縫 第13.7.3-1條 驗收部位/區(qū)段 市政驗·橋-32預制梁（板）檢驗 批質(zhì)量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收

第頁 1/ 2/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/ 12/ 市政基礎設施工程 隔聲與防眩裝置檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政驗·橋-97 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區(qū)段市政驗·橋-97隔聲與防眩裝置檢驗 批質(zhì)量驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》cjj2 驗收項目 設計要求或 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 檢查 結果 聲屏障的降噪效果應符合設計要求 第21.6.2-1 條 隔聲與防眩裝置安裝應符合設計要 求，安裝必須牢固、可靠 第21.6.2-2 條 隔聲與防眩裝置防護涂層厚度應符合 設計要求，不得漏涂、剝落，表面不 得有氣泡、起皺、裂紋、毛刺和翹曲 等缺陷 第

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 市政基礎設施工程 樁頭檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政驗·通-102 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名稱分項工程名稱 驗收部位/區(qū)段檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《地下防水工程質(zhì)量驗收規(guī)范》gb50208 驗收項目 設計要求或 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 檢查 結果 樁頭用聚合物水泥防水砂漿、水泥基滲透結晶 型防水涂料、遇水膨脹止水條或止水膠和密封材 料必須符合設計要求 第5.7.1條 樁頭防水構造必須符合設計要求第5.7.2條 樁頭混凝土應密實，如發(fā)現(xiàn)滲漏水應及時采取 封堵措施第5.7.3條 樁頭頂面和側面祼露處應涂刷水泥基滲透結晶 型防水涂料，并延伸至結構底板墊層150mm處；樁 頭周圍300

第頁 1/ 2/ 3/ 4/ 1/ 2/ 主 控 項 目 一 般 項 目 檢查結果 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽 名) 年月日 基坑土石方開挖、支護結構或放坡尺 寸應符合相關標準要求 第5.2.7條 專業(yè)工長：(簽名)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 基底局部地基換填后，應按設計文件 要求進行壓實度試驗 第5.2.4條 基坑開挖的檢驗項目和允許偏差應符 合設計文件及相關標準要求 第5.2.6條 基坑基底應進行施工驗槽，基槽驗收 應符合設計文件要求 第5.2.2條 基坑開挖應按設計文件要求進行基坑 監(jiān)測 第5.2.3條 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 地基基底不得擾動、浸泡、受凍和超 挖，基底土質(zhì)應符合設計文件要求 第5.2.1條 驗收部位/區(qū)段市政驗·廠-1基坑開挖檢驗批質(zhì)量驗 收記錄 檢驗批容量 施

第頁 1/ 2/ 3/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8/ 9/ 10/ 11/ 12/ 13/ 市政基礎設施工程 土釘墻檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政驗·通-59 頁，共 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程名 稱 分項工程名稱 驗收部位/區(qū)段檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《建筑地基基礎工程施工質(zhì)量驗收標準》gb50202 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 主 控 項 目 抗拔承載力 不小于設計 值 土釘長度不小于設計 值 分層開挖厚度(mm)±200 一 般 項 目 差 土釘位置(mm)±100 土釘孔傾斜度(°)≤3 鋼筋網(wǎng)間距(mm)±30 土釘面厚度(mm)±10 預留土墩尺寸及間距(mm)±500 微型樁樁位(mm)≤50

第頁 1/ / / / / / / 4/ （mm） （mm） 檢查結果 驗收結論 一 般 項 目 2 3 允 許 偏 差 專業(yè)監(jiān)理工程師：(簽 名) 年月日 注：l為箱涵沿頂進軸線的長度（m）。 相鄰兩端高差（mm）50 專業(yè)工長：(簽名)項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：(簽名)年月日 15m≤l≤30m+20，-150 l＞30m+20，-200 l＞30m300 l＜15m+20，-100 l＜15m100 15m≤l≤30m200 驗收項目 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結果 分節(jié)頂進的箱涵就位后，接縫處應直 順、無滲漏 第19.4.4-2 條 驗收部位/區(qū)段 市政驗·橋-84箱函頂進檢驗批質(zhì)量 驗收記錄 檢驗批容量 施工及驗收依據(jù)《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收規(guī)范》cjj2 項目負責人項目技術負責人 分部(子分部)工程

套管頂進檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱分項工程名稱驗收部位 施工單位專業(yè)負責人項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 檢驗批 編號 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收意見 主 控 項 目 項目 允許偏差 mm 實測偏差或?qū)崪y值 1橫向貫通偏差±100 2高程貫通偏差±50 3地面隆起最大極限+30 4地面沉降最大極限-30 施工 單位 檢查 評定 結果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員年月日 監(jiān)理 （建設） 單位 驗收 結論 監(jiān)理工程師 (建設單位項目代表)年月日 注：兩邊對頂時，錯口允許偏差為50mm。

第11頁 5 管井封閉位置、厚度、封閉材料以 及 封閉效果符合設計要求； 第5.7.5-10條 3填礫的數(shù)量及深度符合設計要求；第5.7.5-8條 4 洗井后井內(nèi)沉淀物的高度應小于井 深 的5‰； 第5.7.5-9條 一 般 項 目 1 井身的偏斜度應符合本條第4款的相 關規(guī)定；井段的頂角和方位角不得 有 突變； 第5.7.5-6條 2 過濾管安裝深度的允許偏差為 ±300mm第5.7.5-7條 井管安裝穩(wěn)固，并直立于井口中心 、 上端口水平；井管安裝的偏斜度： 小于或等于100m的井段，其頂角的 偏斜不得超過不得1°；大于100m的 井段，每百米頂角偏斜的遞增速度 不得超過1.5°； 第5.7.5-4條 5洗井、出水量和水質(zhì)測定符合國家有關標準的規(guī)定和設計要求；第5.7.5-5條 2 濾料的規(guī)格應符合設計要求，

應測 點數(shù) 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 磚塊石 混凝 土砌 塊 1152015 ±10±10 ±10±20±10 3±20±20 4 5151515 6103010 7 監(jiān)理 單位 驗收 結論 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工工長 分部工程名稱分項工程名稱 項目經(jīng)理技術負責人 驗收部位主要工程數(shù)量 驗收規(guī)范及圖號gb50141-2008 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 主控 項目 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定不合格點的實測 偏差值或?qū)崪y值 合格 點數(shù) 一 般 項 目 允 許 偏 差 混 凝 土 結 構 管 渠 軸線位移(mm)15 渠底高程(mm)±10 管、拱圈斷面尺寸不小于設計要求 蓋板斷面尺寸(mm)不小于設計要求 墻高(mm)±10 渠底中線每側寬 度(mm)±10 墻面垂直

管道基礎檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱蒼南縣馬站鎮(zhèn)庫下村污水治理工程分部工程名稱管道施工主體工程分項工程名稱管道基礎 施工單位華宇市政園林建設有限公司專業(yè)工長何端榮項目經(jīng)理林彩平 驗收批名稱、部位de225終端池-w1～w3 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 項目允許偏差施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 1原狀地基的承載力符合設計要求。符合設計要求 2混凝土基礎的強度符合設計要求。符合設計要求 3砂石基礎的壓實度符合設計或規(guī)范要求。符合設計要求 一 般 項 目 1原狀地基、砂石基礎與管道外壁間接觸均勻，無縫隙。符合設計要求 2 混凝土基礎外光內(nèi)實，無嚴重缺陷；混凝土基礎的鋼 筋數(shù)量、位置正確； 符合設計要求 墊 層 中線每側寬度 不小于設計要 求 符合設計要求 高 程 壓力管道±30 無壓管道0，

防眩板檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 編號:__________ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄 一 般 項 目 1防眩板質(zhì)量應符合設計要求 2防眩板安裝 3 防眩板安 裝允許偏 差／mm 防眩板直順度≤8 垂直度≤5 板條間距±10 安裝高度±10 施工單位檢查評定結果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設單位項目專業(yè)技術負責人）：年月日