塑料排水板排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

1 2 1 2 3 施工單位檢 查評定結果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 土工布鋪設應平整、無折 皺；土工布的搭接寬度和搭 接方法 第7.3.6條 第7.3.9條 一般 項目 塑料排水板排水層構造做法第7.3.3條 塑料排水板的搭接寬度和搭 接方法 第7.3.4條 序號gb50208-2011的規(guī)定施工單位 檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收記錄 主 控 項 目 塑料排水板和土工布第7.3.8條 塑料排水板排水層必須與排 水系統(tǒng)連通，不得有堵塞現(xiàn) 象 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 施工單位項目經(jīng)理專業(yè)工長 塑料排水板排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表tj4.1.54 工程名稱xxxxxx檢驗批部位xxx 施工執(zhí)行標 準名稱及編號 地下防水工程 量驗收規(guī)范 gb50208-2011 監(jiān)理(建設) 單位驗收結論 監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術

0 1 2 1 2 3 施 工 單 位 檢 查 結 果 監(jiān)理 (建設) 單位 驗收 結論 施工班組長： 專業(yè)監(jiān)理工程師： (建設單位項目專業(yè)技術負責人) 專業(yè)施工員： 一 般 項 目 塑料排水板排水層構造做法第7.3.3條 塑料排水板的搭接寬度和搭接方法第7.3.4條 土工布鋪設應平整、無折皺；土工布的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.6條 施工執(zhí)行標準名稱及編號地下防水工程質(zhì)量驗收規(guī)范gb50208-2011 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 主 控 項 目 塑料排水板和土工布第7.3.8條 塑料排水板排水層必須與排水系統(tǒng)連通，不得有堵 塞現(xiàn)象 第7.3.9條 分部及部位0 施工單位名稱項目經(jīng)理 dbj04-226-2 塑料排水板排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50208-2011 010524 單位工程名稱選煤廠安全監(jiān)控系統(tǒng) 項目專業(yè)質(zhì)檢員： 年

1 2 1 2 3 監(jiān)理(建設)單位 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師: (建設單位項目專業(yè)技術負責人)年月日 施工單位檢查 評定結果 專業(yè)工長(施工員)施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日 一 般 項 目 塑料排水板排水層構造做 法 第7.3.3條 塑料排水板的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.4條 土工布鋪設應平整、無折 皺；土工布的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.6條 主 控 項 目 塑料排水板和土工布第7.3.8條 塑料排水板排水層必須與 排水系統(tǒng)連通，不得有堵 塞現(xiàn)象 第7.3.9條 施工執(zhí)行標準名稱及編號地下工程防水技術規(guī)范（gb50108-2008） 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收記錄 分包單位分包項目經(jīng)理 塑料排水板排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50208-2011 0105

01 1 2 1 2 3 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽名)： (建設單位項目專業(yè)技術負責人簽名): 年月日 主 控 項 目 一 般 項 目 專業(yè)承包施工單位 檢查評定結果 主控項目全部符合要求,一般項目滿足規(guī)范要求,本檢驗符合要求。 監(jiān)理(建設)單位 驗收結論 主控項目全部合格，一般項目滿足規(guī)范要求，本檢驗批合格。 專業(yè)工長(施工員)(簽 名) 施工班組長(簽 名) 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽名):年月日 塑料排水板的搭接寬度和 搭接方法第7.3.4條 土工布鋪設應平整、無折 皺；土工布的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.6條 塑料排水板排水層必須與 排水系統(tǒng)連通，不得有堵 塞現(xiàn)象 第7.3.9條 塑料排水板排水層構造做 法 第7.3.3條 序號gb50208-2011的規(guī)定施工

1 2 1 2 3 查評定結果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理(建設) 單位驗收結論 (建設單位項目專業(yè)技術負責人)： 年月日 土工布鋪設應平整、無折 皺；土工布的搭接寬度和搭 接方法 第7.3.6條 第7.3.9條 一般 項目 塑料排水板排水層構造做法第7.3.3條 塑料排水板的搭接寬度和搭 接方法 第7.3.4條 序號gb50208-2011的規(guī)定 檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收記錄 目 塑料排水板和土工布第7.3.8條 塑料排水板排水層必須與排 水系統(tǒng)連通，不得有堵塞現(xiàn) 象 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 施工單位項目經(jīng)理專業(yè)工長 塑料排水板排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表tj4.1.54 工程名稱檢驗批部位 準名稱及編號

1 2 1 2 3 監(jiān)理(建設)單位 驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師: (建設單位項目專業(yè)技術負責人)年月日 施工單位檢查 評定結果 專業(yè)工長(施工員)施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日 一 般 項 目 塑料排水板排水層構造做 法 第7.3.3條 塑料排水板的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.4條 土工布鋪設應平整、無折 皺；土工布的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.6條 主 控 項 目 塑料排水板和土工布第7.3.8條 塑料排水板排水層必須與 排水系統(tǒng)連通，不得有堵 塞現(xiàn)象 第7.3.9條 施工執(zhí)行標準名稱及編號地下工程防水技術規(guī)范（gb50108-2008） 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收記錄 分包單位分包項目經(jīng)理 塑料排水板排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50208-2011 0105

01 1 2 1 2 3 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽名)： (建設單位項目專業(yè)技術負責人簽名): 年月日 目 目 檢查評定結果 主控項目全部符合要求,一般項目滿足規(guī)范要求,本檢驗符合要求。 監(jiān)理(建設)單位 驗收結論 專業(yè)工長(施工員)(簽 名) 施工班組長(簽名) 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽名):年月日 塑料排水板的搭接寬度和 搭接方法第7.3.4條 土工布鋪設應平整、無折 皺；土工布的搭接寬度和 搭接方法 第7.3.6條 塑料排水板排水層必須與 排水系統(tǒng)連通，不得有堵 塞現(xiàn)象 第7.3.9條 塑料排水板排水層構造做 法 第7.3.3條 序號gb50208-2011的規(guī)定 檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收記錄 塑料排水板和土工布第7.3.8條 專業(yè)承包施工單位項目負責人 施工執(zhí)行的技術標準名稱

塑料排水板檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 02010111□□□ 單位工程名稱 分部工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目負責人 施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號《鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收標準》tb10414─2003 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1塑料排水板品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.11.5條 2塑料排水板布置形式、數(shù)量第4.11.6條 3塑料排水板的插設深度第4.11.7條 一 般 項 目 1 允 許 偏 差 塑 料 排 水 板 板間距±150mm 深入砂墊層 長度 ＋100mm 布置范圍±100mm 2 工 作 墊 層 頂面高程±50mm 中線至邊緣 距離 ±50mm 寬度不小于設計值 橫坡±0.5% 平整度50mm 施工單位檢查

塑料排水板檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 02010105□□□□ 單位工程名稱 分部工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目負責人 施工質(zhì)量驗收標準名稱及編號《客運專線鐵路路基工程施工質(zhì)量驗收暫行標準》（鐵建設[2005]160號） 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1排水板品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.5.5條 2排水板布設數(shù)量、形式第4.5.6條 3排水板的插設深度第4.5.7條 一 般 項 目 1 允 許 偏 差 （ mm ） 板位50 2伸入砂墊層長度 +100 0 施工單位檢查 評定結果 專業(yè)質(zhì)量檢查員年月日 分項工程技術負責人年月日 分項工程負責人年月日 監(jiān)理單位驗收結論 監(jiān)理工程師 年月日

包西鐵路通道包頭至大保當段工程 工程報驗申請表 工程項目名稱：包西鐵路通道包頭至大保當段工程施工合同段：bssg-4編號： 致北京方達建設監(jiān)理公司包西鐵路項目監(jiān)理部（bsjl—3）： 根據(jù)施工承包合同和設計文件的要求，我單位已完成工程并自驗合 格，報請檢查。 附件：自檢資料。 承包單位(章)_______________ 質(zhì)量檢查工程師（簽字） 日期 監(jiān)理工程師意見： 項目監(jiān)理機構______________ 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 包西鐵路通道包頭至大保當段工程 工程檢查證 編號： 檢查塑料排水板 工程名稱：施工單位： 工程地點：檢查日期：年月日 里程：自至共m 1.該段設計單位地質(zhì)勘察文件已提供□/未提供□：ps=mpa或[б]= mpa；已□/未□進行地質(zhì)補充勘探，

塑料排水板檢驗批質(zhì)量驗收記錄 表8.2.7編號： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 分項工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 電力建設施工質(zhì)量驗收及評定規(guī)程第1部分土建工程 dl/t52lo.l－2005 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄 主 控 項 目 1 排水板的規(guī)格、質(zhì)量、 排水性能 必須符合設計及現(xiàn)行有關標準的規(guī) 定 2排水板打設施工嚴禁扭結、斷裂及撕破濾膜 3接頭 必須符合設計要求及現(xiàn)行有關標準 規(guī)定，濾膜必須由上往下包 4布置形式及處理范圍必須符合設計要求 一 般 項 目 1 塑料排水板平面位置 偏差 ±100mm 2

監(jiān)理單位 驗收記錄 1第4.5.5條 2第4.5.6條 3第4.5.7條 項目負責人 板位 伸入砂墊層長度 50 +100 0 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 02010105□□□□ 專職質(zhì)量檢查員年月日 分項工程技術負責人年月日 分項工程負責人年月日 監(jiān)理工程師 年

塑料排水板地基工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50202-2002 a—17 01030701 單位（子單位）工程名稱 青海鹽湖金屬鎂一體化金屬鎂裝置脫水工段（350kpa） 地基處理工程 分部（子分部）工程名稱地基與基礎分部驗收部位塑料排水板 施工單位中國建筑技術集團有限公司青海分公司項目經(jīng)理郭云 分包單位/分包項目經(jīng)理/ 施工執(zhí)行標準名稱及編號《建筑地基基礎工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》gb50202-2002 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收 記錄 主 控 項 目 塑料排水板品種、規(guī)格、質(zhì)量 設計及相關國 家規(guī)范 合格證1份，編號：， 試驗報告1份，編號：， 質(zhì)量合格。 塑料排水板布置形式、數(shù)量 設計及相關國 家規(guī)范 塑料排水板布置形式、數(shù)量按照設 計圖紙要求施工，符合要求。 塑料排水板的插設深度

第11頁 技術負責人 第6.8.4-6-1條 第6.8.4-6-2條 第6.8.4-6-3條 應測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率(%) ±150 平均合格率(%) ≤1.5%h 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 不合格點的實測 偏差值或?qū)崪y值 一 般 項 目 1 允 許 偏 差 板間距（mm) 2板豎直度（%）h= 3 板深不小于設計要求，排水板 在井口外應伸入砂墊層50cm以 上。 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 監(jiān)理單位 驗收記錄 主 控 項 目 1塑料排水板質(zhì)量必須符合設計要求。 2塑料排水板下沉時不得出現(xiàn)扭結、斷裂等現(xiàn)象。 驗收部位主要工程數(shù)量 驗收規(guī)范及圖號cjj1-2008 項目經(jīng)理施工工長 分部工程名稱路基分項工程名稱塑料排水板 工程名稱深圳特區(qū) 單位工程名稱深圳特區(qū) 施工單位分包單位 塑料排水板檢驗批質(zhì)量驗

塑料排水板排水檢驗批質(zhì)量驗收記錄 01070403 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 地基與基礎/ 地下防水 分項工程名稱排水 施工單位項目負責人檢驗批容量 分包單位 分包單位項目 負責人 檢驗批部位塑料排水板排水檢驗批 施工依據(jù)驗收依據(jù) 《地下防水工程質(zhì)量驗收規(guī)范》 gb50208-2011 主控項目 驗收項目 設計要求及 規(guī)范規(guī)定 最小/實際 抽樣數(shù)量 檢查記錄檢查結果 1塑料排水板和土工布第條/ 2 塑料排水板排水層與 排水系統(tǒng) 第條/ 一般項目 1 塑料排水板排水層構 造和施工工藝 第條/ 2 塑料排水板的長短邊 搭接寬 度 均不應小于 100mm / 塑料排水板接縫第條/ 3 土工布鋪設第條/ 土工布的搭接寬度和 搭接方 法 第條/ 施工單位 檢查結果 專業(yè)工長（施工員）： 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年

滲排水、盲溝排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 表5.7.1編號： 單位（子單位） 工程名稱 分部（子分部） 工程名稱 施工單位驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 專業(yè)工長 （施工員） 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 施工單位自檢記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄 類別序號檢查項目質(zhì)量標準 主 控 項 目 1 反濾層質(zhì) 量 反濾層的砂、石 粒徑和含泥量必須 符合設計要求和現(xiàn) 行有關標準的規(guī)定 2 集水管埋 設深度及 坡度 必須符合設計要求 一 般 項 目 1 滲排水層 構造 應符合設計要求和 現(xiàn)行有關標準的規(guī) 定 2 滲排水層 鋪設 應分層、鋪平、拍 實 3盲溝構造 應符合設計要求和 現(xiàn)行有關標準

滲排水、盲溝排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50208—2002 010512□□ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 1反濾層質(zhì)量第條 2集水管埋深及坡度第條 一 般 項 目 1滲排水層構造第條 2滲排水層鋪設第條 3盲溝構造第條 施工單位檢查評定結果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設單位項目專業(yè)技術負責人）年月日 說明 010512 按10％抽查，其中每兩軸線間或每10延米為一處，且不得少于3處。 主控項目： 1、反濾層的砂、石粒徑和含泥量必須符合設計要求。 檢查砂、石試驗報告

滲排水、盲溝排水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50208—2002 010512□□ 單位（子單位）工程名稱 分部（子分部）工程名稱驗收部位 施工單位項目經(jīng)理 分包單位分包項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 1反濾層質(zhì)量第6.1.8條 2集水管埋深及坡度第6.1.9條 一 般 項 目 1滲排水層構造第6.1.10條 2滲排水層鋪設第6.1.11條 3盲溝構造第6.1.12條 施工單位檢查評定結果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師： （建設單位項目專業(yè)技術負責人）年月日 說明 010512 按10％抽查，其中每兩軸線間或每10延米為一處，且不得少于3處。 主控項

杭州武林廣場地下商城（地下空間開發(fā)）項目 承包單位：騰達建設集團股份有限公司合同號： 監(jiān)理單位：鐵四院(湖北)工程監(jiān)理咨詢有限有限公司編號： 卷材防水層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄g-19 工程名稱 杭州武林廣場地下商城（地下 空間開發(fā)）項目（施工總承包） 施工第2標段 分項工程名稱 主體結構 防水 驗收部位 地下一層頂板 b0-9結構段 pvc排水板 施工單位騰達建設集團股份有限公司項目經(jīng)理陳志良專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 地下防水工程質(zhì)量驗收規(guī)范（gb50208-2011） 分包單位成都賽特防水材料有限責任公司分包項目經(jīng)理馬志剛施工班組長王軍 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設)單 位驗收記錄 主 控 項 目 1卷材防水層所用卷材及主要配套材料必須 符合設計要求 符合設計要求 報告編號：fsj20140104

分部（子分 部）工程名稱 項目負責人 分包單位 項目負責人 檢查 結果 1/ 2/ 1/ / / / / 江蘇省建設工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 目 一 項 2 3經(jīng)觀察檢查： 土工布鋪設應平整、無折皺；土工 布的搭接寬度和搭接方法應符合本 規(guī)范第7.3.6條的規(guī)定 施工單位 檢查結果 監(jiān)理單位 驗收結論 質(zhì)量員： 年月日 監(jiān)理工程師： 年月日 塑料排水板接縫 塑料排水板的搭接寬度和搭接方法 應符合本規(guī)范第7.3.4條的規(guī)定。 搭接寬度： 搭接方法： 土工布鋪設 土工布的搭接寬度 和搭接方法 專業(yè)工長： 塑料排水板排水層 構造和施工工藝 塑料排水板排水層構造做法應符合 本規(guī)范第7.3.3條的規(guī)定。隱蔽工程驗收記錄： 塑料排水板的長短 邊搭接寬度100mm 搭接寬度： 搭接方法： 塑料排水板和土工 布 塑料排水板和土工布必須符合設

001 1/ 23/3 13/3 3/3 3/3 3/3 3/3 施工單位 檢查結果合格 監(jiān)理單位 驗收結論 年月日 主 控 項 目 一 般 項 目 2 3 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日 專業(yè)監(jiān)理工程師： 土工布的搭接寬度和搭接方 法 第7.3.12條抽查3處，全部合格100% 專業(yè)工長： 塑料排水板接縫第7.3.11條抽查3處，全部合格100% 土工布鋪設第7.3.12條抽查3處，全部合格100% 塑料排水板排水層構造和施 工工藝 第7.3.10條抽查3處，全部合格100% 塑料排水板的長短邊搭接寬 度 均不應小于 100mm 抽查3處，全部合格100% 塑料排水板和土工布第7.3.8條質(zhì)量證明文件齊全，試驗合格，報 告編號xxx √ 塑料排水板排水層與排水系 統(tǒng) 第7.3.9條

監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 1設計和規(guī)范要求 2 設計要求和施工 規(guī)范規(guī)定 3設計和規(guī)范要求 1≯2% 250mm 新增4-39 主 控 項 目 分部（子分部）工程名稱 施工單位 分包單位 預壓排水固結 施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設）單位驗收結論 專業(yè)監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）：年月 日 施工班組長 一 般 項 目 施工單位檢查評定結果 專業(yè)工長（施工員） 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月 日 施工執(zhí)行標準名稱及編號 施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 排水孔的垂直偏差 排水孔的間距偏差 塑料排水板產(chǎn)品規(guī)格、材質(zhì) 必須符合設計要求。 塑料排水板的施工 項目負責人 分包項目負責人 塑料排水板固結工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50202—2002 單位（子單位）工程名稱 驗收部位