金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表

——61 附件7 金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目 初步設(shè)計《安全專篇》編寫提綱 1.設(shè)計依據(jù) 1.1建設(shè)項目依據(jù)的批準(zhǔn)文件和相關(guān)的合法證明 列出項目審批、核準(zhǔn)或備案文件等與項目建設(shè)相關(guān)的批準(zhǔn)文 件。 1.2國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、規(guī)章 列出適用的現(xiàn)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、行政法規(guī)、部門規(guī) 章、地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件，并標(biāo)注其文號 及施行日期。 1.3主要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程 列出與建設(shè)項目相關(guān)的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程，并標(biāo)注其標(biāo)準(zhǔn) 號。注意引用的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及規(guī)程的適用范圍。 1.4其他設(shè)計依據(jù) 列出建設(shè)項目初步設(shè)計、環(huán)境影響評價報告、地質(zhì)災(zāi)害危險性 評估報告、安全預(yù)評價報告、工程地質(zhì)勘察報告及有關(guān)的試驗研究 成果等，并標(biāo)注提交單位和時間。 2.工程概述 2.1工程概況 簡述企業(yè)基本情況，尾礦庫所處地理位置、自然環(huán)境、地形條 件、氣象條件及地震等。 2.2設(shè)

——1 附件12 金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收申請表 項目名稱 單位名稱企業(yè)性質(zhì) 通訊地址郵編 工作聯(lián)系人移動電話 電子郵箱傳真 安全設(shè)施設(shè)計審查機關(guān)批復(fù)文件號 主要施工單位資質(zhì)等級 主要監(jiān)理單位資質(zhì)等級 驗收評價單位資質(zhì)等級 設(shè)計能力（庫容） 有無重大設(shè)計變更 批復(fù)文件號 建設(shè)項目總投資 其中： 安全投入 建設(shè)項目安全設(shè)施試運行狀況： ——2 評價單位（驗收評價報告主要結(jié)論及建議落實情況）： （蓋章） 年月日 建設(shè)單位： （蓋章） 年月日

——35 附件4 金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目 《安全驗收評價報告》編寫提綱 前言 簡述項目基本情況、評價項目委托方及評價要求、評價工作 過程等。 1.評價目的與依據(jù) 1.1評價對象和范圍 描述評價項目名稱，根據(jù)項目立項批復(fù)文件、初步設(shè)計資料 和有關(guān)法律法規(guī)等明確安全驗收評價范圍。安全驗收評價范圍一 般從空間范圍或生產(chǎn)系統(tǒng)組成進行說明，應(yīng)說明不包括哪些方面 （一般不包括輸送系統(tǒng)和回水系統(tǒng)）。 1.2評價目的和內(nèi)容 結(jié)合評價對象的特點，簡述編制安全驗收評價報告的目的和 主要內(nèi)容。 1.3評價依據(jù) 1.3.1法律法規(guī) 列出建設(shè)項目安全驗收評價應(yīng)遵循的安全生產(chǎn)法律、行政法 規(guī)、司法解釋、部門規(guī)章、地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章和有關(guān)規(guī) 范性文件。 1.3.2標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 列出建設(shè)項目安全驗收評價應(yīng)遵循的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、 地方標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)范。 1.3.3建設(shè)項目合法證明文件

附件2 金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表 1.本驗收表依據(jù)《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施目錄（試行）》（國家安全監(jiān)管總局令第75號） 及《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計編寫提綱》（安監(jiān)總管一,2015?68號）編制，用于金屬非金屬 露天礦山建設(shè)項目竣工投入生產(chǎn)前，礦山企業(yè)組織驗收組對建設(shè)項目安全設(shè)施進行竣工驗收。 2.檢查類別中，“■”表示該項為否決項，“△”表示為一般項。 3.驗收中以安全監(jiān)管部門審查批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計（含設(shè)計變更，下同）為檢查的對照標(biāo)準(zhǔn)，安全設(shè)施 設(shè)計中未涉及的內(nèi)容，以國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件為檢查的對照標(biāo)準(zhǔn)。 4.檢查方法分為查閱有關(guān)資料、現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場抽查三種。有關(guān)資料主要是指安全設(shè)施驗收評價報告， 以及檢測檢驗報告、施工總結(jié)報告、竣工圖、監(jiān)理總結(jié)報告、隱蔽工程施工期間的影像資料等。要求進行現(xiàn) 場抽查的項目，應(yīng)

1 附件1 金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收表 1.本驗收表依據(jù)《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施目錄（試行）》（國家安全監(jiān)管總局令第75號） 及《金屬非金屬礦山建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計編寫提綱》（安監(jiān)總管一,2015?68號）編制，用于金屬非金屬 地下礦山建設(shè)項目竣工投入生產(chǎn)前，礦山企業(yè)組織驗收組對建設(shè)項目安全設(shè)施進行竣工驗收。 2.檢查類別中，“■”表示該項為否決項，“△”表示為一般項。 3.驗收中以安全監(jiān)管部門審查批復(fù)的安全設(shè)施設(shè)計（含設(shè)計變更，下同）為檢查的對照標(biāo)準(zhǔn)，安全設(shè)施 設(shè)計中未涉及的內(nèi)容，以國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件為檢查的對照標(biāo)準(zhǔn)。 4.檢查方法分為查閱有關(guān)資料、現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場抽查三種。有關(guān)資料主要是指安全設(shè)施驗收評價報告， 以及檢測檢驗報告、施工總結(jié)報告、竣工圖、監(jiān)理總結(jié)報告、隱蔽工程施工期間的影像資料等。要求進行現(xiàn) 場抽查的項

——85 金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表項目名稱： 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 1 項目完工及 試運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》設(shè)計內(nèi)容完成 全部的安全設(shè)施、工程、裝備、生產(chǎn)系統(tǒng)和防災(zāi)系統(tǒng)，單項工程驗 收合格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告 和安全設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行資料、自查報告及安全 設(shè)施竣工驗收申請。 2相關(guān)證照 企業(yè)應(yīng)具有工商營業(yè)執(zhí)照，礦山取得采礦許可證、爆破作業(yè)單位許 可證、民用爆炸物品購買許可證及其他相關(guān)證照。 查閱相關(guān)證照。 3人員資格 1.礦山主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職 資格證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全管

——85 金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表項目名稱： 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 1 項目完工及 試運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》設(shè)計內(nèi)容完成 全部的安全設(shè)施、工程、裝備、生產(chǎn)系統(tǒng)和防災(zāi)系統(tǒng)，單項工程驗 收合格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告 和安全設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行資料、自查報告及安全 設(shè)施竣工驗收申請。 2相關(guān)證照 企業(yè)應(yīng)具有工商營業(yè)執(zhí)照，礦山取得采礦許可證、爆破作業(yè)單位許 可證、民用爆炸物品購買許可證及其他相關(guān)證照。 查閱相關(guān)證照。 3人員資格 1.礦山主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職 資格證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全管

——85 金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表項目名稱： 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 1 項目完工及 試運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》設(shè)計內(nèi)容完成 全部的安全設(shè)施、工程、裝備、生產(chǎn)系統(tǒng)和防災(zāi)系統(tǒng)，單項工程驗 收合格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告 和安全設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行資料、自查報告及安全 設(shè)施竣工驗收申請。 2相關(guān)證照 企業(yè)應(yīng)具有工商營業(yè)執(zhí)照，礦山取得采礦許可證、爆破作業(yè)單位許 可證、民用爆炸物品購買許可證及其他相關(guān)證照。 查閱相關(guān)證照。 3人員資格 1.礦山主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職 資格證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全

—1— 附件9 《金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表》解讀 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 1 項目完工及試 運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》設(shè)計內(nèi)容完成全 部的安全設(shè)施、工程、裝備、生產(chǎn)系統(tǒng)和防災(zāi)系統(tǒng)，單項工程驗收合 格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告和安全 設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行資料、自查報告及安全 設(shè)施竣工驗收申請。 2相關(guān)證照 企業(yè)應(yīng)具有工商營業(yè)執(zhí)照，礦山取得采礦許可證、爆破作業(yè)單位許可 證、民用爆炸物品購買許可證及其他相關(guān)證照。 查閱相關(guān)證照。 3人員資格 1.礦山主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職資 格證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全管 理人員的任

1/15 《金屬非金屬露天礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表》 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目類別檢查內(nèi)容、要求及方法存在問題及檢查結(jié)果備注 三同 時執(zhí) 行情 況 ★安全設(shè)施設(shè)計 安全設(shè)施設(shè)計應(yīng)經(jīng)過安監(jiān)部門審批，作重大變更的，需報原審查部門審查同意。 查閱安全設(shè)施設(shè)計批復(fù)文件及重大設(shè)計變更批復(fù)文件。 ★項目完工及試運 行 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全設(shè)施設(shè)計》內(nèi)容完成全部的安全設(shè) 施，單項工程驗收合格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報 告和安全設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試運行資料、自查報告及安全設(shè)施竣工驗收申請。 ★安全管理機構(gòu) 礦山企業(yè)應(yīng)設(shè)立專門安全管理機構(gòu)，配備專職安全管理人員。 查閱企業(yè)安全管理機構(gòu)設(shè)置文件。 人員 資格 ★礦山主要負(fù)責(zé)人 及安全管理人員

附件4 《金屬非金屬曠山尾曠庫建設(shè)項日 安全驗收評價報告編寫提綱》解讀 前言 簡述項日基本請況、評價項日委托方及評價要求、評價工 作過程等。 【說明】 項日基本請況主要是指項日建設(shè)背景、項日性質(zhì)(新建、改建、 擴建),以及尾曠庫壩高、庫容、排洪方式、筑壩方式。 評價要求是指有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和標(biāo) 準(zhǔn)對尾曠庫安全驗收評價及報告編制的相關(guān)要求。 評價工作過程是指評價工作開展請況,包括接受委托、資料收 集、現(xiàn)場考察、提出整改意見及建設(shè)單位落實請況、報告編制和內(nèi)部 審核過程等請況。 1.評價目的與依據(jù) 1.1評價對象和范圍 描述評價項日名稱,根據(jù)項日立項批復(fù)文件、初步設(shè)計資 料和有關(guān)法律法規(guī)等明確安全驗收評價范圍。安全驗收評價范 圍一般從空間范圍或生產(chǎn)系統(tǒng)組成進行說明,應(yīng)說明不包括哪 些方面(一般不包括輸送系統(tǒng)和回水系統(tǒng))。 【說明】 項日

—1— 附件10 《金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表》 一、竣工驗收必備條件 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 1 項目完工及試 運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》 設(shè)計內(nèi)容完成全部的安全設(shè)施，單項工程驗收合格， 按規(guī)定進行試運行備案，具備安全生產(chǎn)條件，并提交 自查報告和安全設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行及備案資料、自查報告 及安全設(shè)施竣工驗收申請。 2人員資格 1.生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負(fù)責(zé)人和安全管理人員應(yīng)取得安 全資格證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全管 理人員的任職資格證書。 2.直接從事尾礦庫放礦、筑壩、巡壩、排洪和排滲設(shè) 施操作等作業(yè)人員應(yīng)取得特種作業(yè)操作證書。 查閱特種作業(yè)人員的資格 證書。 3

67/18 金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表項目名稱： 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 項目完工及試 運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》設(shè)計內(nèi)容完成全 部的安全設(shè)施、工程、裝備、生產(chǎn)系統(tǒng)和防災(zāi)系統(tǒng)，單項工程驗收合 格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告和安全 設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行資料、自查報告及安全 設(shè)施竣工驗收申請。 相關(guān)證照 企業(yè)應(yīng)具有工商營業(yè)執(zhí)照，礦山取得采礦許可證、爆破作業(yè)單位許可 證、民用爆炸物品購買許可證及其他相關(guān)證照。 查閱相關(guān)證照。 人員資格 .礦山主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職資格 證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全管 理人員的任職資格證書。

附件2 《金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目 安全預(yù)評價報告編寫提綱》解讀 前言 簡述項目基本情況、評價項目委托方及評價要求、評價工 作過程等。 【說明】 項目基本情況主要是指項目建設(shè)背景、項目性質(zhì)（新建、改建、 擴建），以及尾礦庫壩高、庫容、排洪方式、筑壩方式。 評價要求是指有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和 標(biāo)準(zhǔn)對尾礦庫安全預(yù)評價及報告編制的相關(guān)要求。 評價工作過程是指評價工作開展情況，包括接受委托、資料收 集、現(xiàn)場考察、報告編制和內(nèi)部審核過程等情況。 1.評價目的與依據(jù) 1.1評價對象和范圍 描述評價項目名稱，根據(jù)建設(shè)項目立項文件、可行性研究 報告（以下簡稱可研報告）和有關(guān)法律法規(guī)等明確安全預(yù)評價范 圍。安全預(yù)評價范圍一般從空間范圍或生產(chǎn)系統(tǒng)組成進行說 明，應(yīng)說明不包括哪些方面（一般不包括輸送系統(tǒng)和回水系 統(tǒng)）。 【說明】 評價報告中的建設(shè)項目名稱一般應(yīng)與立項文件中的名稱

——67 金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表項目名稱： 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目檢查依據(jù)及要求檢查方法存在問題及檢查結(jié)果備注 1 項目完工及試 運行情況 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全專篇》設(shè)計內(nèi)容完成全 部的安全設(shè)施、工程、裝備、生產(chǎn)系統(tǒng)和防災(zāi)系統(tǒng)，單項工程驗收合 格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報告和安全 設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試 運行資料、自查報告及安全 設(shè)施竣工驗收申請。 2相關(guān)證照 企業(yè)應(yīng)具有工商營業(yè)執(zhí)照，礦山取得采礦許可證、爆破作業(yè)單位許可 證、民用爆炸物品購買許可證及其他相關(guān)證照。 查閱相關(guān)證照。 3人員資格 1.礦山主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員經(jīng)依法培訓(xùn)合格，取得安全任職資 格證書。 查閱主要負(fù)責(zé)人和安全管 理人員的任

1/28 《金屬非金屬地下礦山建設(shè)項目安全設(shè)施及條件竣工驗收表》 一、竣工驗收必備條件驗收負(fù)責(zé)人（簽字）：參加驗收人（簽字）：年月日 序號檢查項目類別檢查內(nèi)容、要求及方法存在問題及檢查結(jié)果備注 三同 時執(zhí) 行情 況 ★安全設(shè)施設(shè)計 安全設(shè)施設(shè)計應(yīng)經(jīng)過安監(jiān)部門審批，作重大變更的，需報原審查部門審查同意。 查閱安全設(shè)施設(shè)計批復(fù)文件及重大設(shè)計變更批復(fù)文件。 ★項目完工及試運 行 建設(shè)項目竣工驗收前，必須按照批準(zhǔn)的《安全設(shè)施設(shè)計》內(nèi)容完成全部的安全設(shè) 施，單項工程驗收合格，按規(guī)定進行試運轉(zhuǎn)，具備安全生產(chǎn)條件，并提交自查報 告和安全設(shè)施竣工驗收申請。 查閱單項工程驗收資料、試運行資料、自查報告及安全設(shè)施竣工驗收申請。 ★安全管理機構(gòu) 礦山企業(yè)應(yīng)設(shè)立專門安全管理機構(gòu)，配備專職安全管理人員。 查閱企業(yè)安全管理機構(gòu)設(shè)置文件。 人員 資格 ★礦山主要負(fù)責(zé)人 及安全管理人員

——35 附件4 金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目 《安全驗收評價報告》編寫提綱 前言 簡述項目基本情況、評價項目委托方及評價要求、評價工作 過程等。 1.評價目的與依據(jù) 1.1評價對象和范圍 描述評價項目名稱，根據(jù)項目立項批復(fù)文件、初步設(shè)計資料 和有關(guān)法律法規(guī)等明確安全驗收評價范圍。安全驗收評價范圍一 般從空間范圍或生產(chǎn)系統(tǒng)組成進行說明，應(yīng)說明不包括哪些方面 （一般不包括輸送系統(tǒng)和回水系統(tǒng)）。 1.2評價目的和內(nèi)容 結(jié)合評價對象的特點，簡述編制安全驗收評價報告的目的和 主要內(nèi)容。 1.3評價依據(jù) 1.3.1法律法規(guī) 列出建設(shè)項目安全驗收評價應(yīng)遵循的安全生產(chǎn)法律、行政法 規(guī)、司法解釋、部門規(guī)章、地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章和有關(guān)規(guī) 范性文件。 1.3.2標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 列出建設(shè)項目安全驗收評價應(yīng)遵循的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、 地方標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)范。 1.3.3建設(shè)項目合法證明文件

—1— 附件5 金屬冶煉建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收工作指引 （試行） 為進一步規(guī)范金屬冶煉建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收工作，加 強對建設(shè)單位驗收活動和驗收結(jié)果的監(jiān)督檢查，根據(jù)《建設(shè)項目 安全設(shè)施“三同時”監(jiān)督管理辦法》(原國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理 總局令第36號，第77號修訂)的規(guī)定，現(xiàn)提出以下工作指引： 一、驗收資料準(zhǔn)備 （一）建設(shè)項目安全設(shè)施施工、監(jiān)理情況報告； （二）建設(shè)項目安全驗收評價報告； （三）試運行（使用）期間是否發(fā)生事故、采取的防范措施 以及整改情況報告； （四）建設(shè)項目施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書（復(fù)印件）； （五）主要負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理人員相關(guān)證書（復(fù)印件）， 特種作業(yè)人員名單及其資格證書； （六）從業(yè)人員安全教育、培訓(xùn)合格的證明材料； （七）勞動防護用品配備情況說明； （八）安全生產(chǎn)責(zé)任制文件，安全生產(chǎn)規(guī)章制度清單、崗位 操作安全規(guī)程清單； （九）設(shè)

——21 附件3 金屬非金屬礦山建設(shè)項目 《安全驗收評價報告》編寫提綱 前言 簡述項目基本情況、評價項目委托方及評價要求、評價工作 過程等。 1.評價目的與依據(jù) 1.1評價對象和范圍 描述評價項目名稱，根據(jù)項目立項批復(fù)文件、初步設(shè)計資料 和有關(guān)法律法規(guī)等明確安全驗收評價范圍。安全驗收評價范圍一 般從空間范圍或生產(chǎn)系統(tǒng)組成進行說明，應(yīng)說明不包括哪些方面 （一般不包括選礦廠〈供配電除外〉、地面炸藥庫、危險化學(xué)品 等）。 1.2評價目的和內(nèi)容 結(jié)合評價對象的特點，簡述編制安全驗收評價報告的目的和 主要內(nèi)容。 1.3評價依據(jù) 1.3.1法律法規(guī) 列出建設(shè)項目安全驗收評價應(yīng)遵循的安全生產(chǎn)法律、行政法 規(guī)、司法解釋、部門規(guī)章、地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章和有關(guān)規(guī) 范性文件。 1.3.2標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 列出建設(shè)項目安全驗收評價應(yīng)遵循的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、 地方標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)范。 ——2

——61 附件7 金屬非金屬礦山尾礦庫建設(shè)項目 初步設(shè)計《安全專篇》編寫提綱 1.設(shè)計依據(jù) 1.1建設(shè)項目依據(jù)的批準(zhǔn)文件和相關(guān)的合法證明 列出項目審批、核準(zhǔn)或備案文件等與項目建設(shè)相關(guān)的批準(zhǔn)文 件。 1.2國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、規(guī)章 列出適用的現(xiàn)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、行政法規(guī)、部門規(guī) 章、地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件，并標(biāo)注其文號 及施行日期。 1.3主要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程 列出與建設(shè)項目相關(guān)的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程，并標(biāo)注其標(biāo)準(zhǔn) 號。注意引用的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及規(guī)程的適用范圍。 1.4其他設(shè)計依據(jù) 列出建設(shè)項目初步設(shè)計、環(huán)境影響評價報告、地質(zhì)災(zāi)害危險性 評估報告、安全預(yù)評價報告、工程地質(zhì)勘察報告及有關(guān)的試驗研究 成果等，并標(biāo)注提交單位和時間。 2.工程概述 2.1工程概況 簡述企業(yè)基本情況，尾礦庫所處地理位置、自然環(huán)境、地形條 件、氣象條件及地震等。 2.2設(shè)

1 金屬非金屬礦山建設(shè)項目初步設(shè)計 《安全專篇》編寫提綱 1.設(shè)計依據(jù) 1.1建設(shè)項目依據(jù)的批準(zhǔn)文件和相關(guān)的合法證明。 1.2國家、地方政府和主管部門的有關(guān)安全規(guī)定。 1.2采用的主要技術(shù)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)。 1.3其他設(shè)計依據(jù)，如地質(zhì)勘探報告、可行性研究報告、環(huán) 境評價報告、項目安全預(yù)評價報告等。 2.工程概述 2.1建設(shè)工程基本概況 簡明敘述礦山地理位置、設(shè)計范圍、開采方式、設(shè)計規(guī)模、 采選工藝，開拓、提升、運輸、排水、通風(fēng)系統(tǒng)、礦區(qū)總平面布 置、工程概算、主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)。 2.2工程設(shè)計中涉及安全問題的新科研成果、新工藝、新技 術(shù)、新設(shè)備。 2.3影響礦山安全的主要因素及防范措施。 2.4對礦山安全狀況及周邊安全環(huán)境的影響進行總體評價。 2.5存在問題和建議。 3.地質(zhì)安全影響因素 3.1簡述區(qū)域地質(zhì)特點，主要構(gòu)造帶（斷層、破碎帶）的分 布，礦區(qū)

1 附件1 金屬非金屬礦山建設(shè)項目初步設(shè)計 《安全專篇》編寫提綱 1.設(shè)計依據(jù) 1.1建設(shè)項目依據(jù)的批準(zhǔn)文件和相關(guān)的合法證明。 1.2國家、地方政府和主管部門的有關(guān)安全規(guī)定。 1.2采用的主要技術(shù)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)。 1.3其他設(shè)計依據(jù)，如地質(zhì)勘探報告、可行性研究報告、環(huán) 境評價報告、項目安全預(yù)評價報告等。 2.工程概述 2.1建設(shè)工程基本概況 簡明敘述礦山地理位置、設(shè)計范圍、開采方式、設(shè)計規(guī)模、 采選工藝，開拓、提升、運輸、排水、通風(fēng)系統(tǒng)、礦區(qū)總平面布 置、工程概算、主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)。 2.2工程設(shè)計中涉及安全問題的新科研成果、新工藝、新技 術(shù)、新設(shè)備。 2.3影響礦山安全的主要因素及防范措施。 2.4對礦山安全狀況及周邊安全環(huán)境的影響進行總體評價。 2.5存在問題和建議。 3.地質(zhì)安全影響因素 3.1簡述區(qū)域地質(zhì)特點，主要構(gòu)造帶（斷層、破碎帶）的