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更新時間：2025.05.03
惡性胸腔積液引流管堵塞或引流不暢的影響因素

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目的探討惡性胸腔積液(malignant pleural effusion,MPE)置管引流堵管或引流不暢的相關(guān)因素。方法選取2015-11至2017-12行MPE置管引流患者161例,統(tǒng)計患者性別、年齡、置管時間、胸腔積液狀態(tài)、導(dǎo)管情況等信息,分析MPE置管引流堵管或引流不暢相關(guān)危險因素。結(jié)果 161例共發(fā)生32例引流管堵塞或引流不暢,不同性別、年齡、BMI、原發(fā)病、合并癥、抗凝藥物及靶向藥物使用情況、胸腔注藥患者間置管引流堵管或引流不暢發(fā)生率間無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),置管時間較長、管口上抬高出液面、積液內(nèi)含纖維素膜及血塊、血小板計數(shù)異常、胸水蛋白陽性患者,置管引流堵管或引流不暢發(fā)生率較高(P<0.05)；Logistic回歸分析表明,管口上抬高出液面(OR 2.578,95%CI 1.357~4.846)、積液內(nèi)含纖維素膜及血塊(OR 3.218,95%CI 1.651~10.056)、封管方法(OR 1.689,95%CI 1.427~4.297)為MPE置管引流堵管或引流不暢發(fā)生的重要危險因素(P<0.05)。結(jié)論 MPE置管引流發(fā)生引流管堵塞的主要危險因素包括管口上抬高出液面、積液內(nèi)含纖維素膜及血塊、封管方法,臨床可參照上述危險因素采取干預(yù)措施。

三腔軟通道顱內(nèi)血腫粉碎引流管的設(shè)計

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目的:研制一種對腦組織損傷小、消除腦血腫速度快的微創(chuàng)導(dǎo)管,降低死亡率。方法:該微創(chuàng)導(dǎo)管由雙腔硅膠軟管、三叉管和不銹鋼導(dǎo)引粉碎針組成,用導(dǎo)引粉碎針將雙腔硅膠軟管導(dǎo)入腦血腫內(nèi),經(jīng)導(dǎo)引針內(nèi)加壓注水從多孔針頭高壓噴出即能粉碎腦血腫,拔出導(dǎo)引針留置雙腔硅膠軟管持續(xù)引流血腫至血腫清除。結(jié)果:臨床應(yīng)用該導(dǎo)管治療高血壓腦出血患者200余例,均能迅速減輕腦血腫占位效應(yīng),挽救大部分患者的生命,減少了后遺癥,改善了生存質(zhì)量。結(jié)論:臨床療效表明,該導(dǎo)管是一種便捷有效的腦血腫微創(chuàng)清除器械。

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