戊二醛基本簡介

中文名稱：戊二醛 　　

英文名稱： glutaraldehyde

中文名稱2： 膠醛

英文名稱2： 1,5-pentanedial

CAS No.： 111-30-8

EINECS： 203-856-5

InChI=1/C5H8O2/c6-4-2-1-3-5-7/h4-5H,1-3H2

分子式： C5H8O2 分子量： 100.12

外觀與性狀： 帶有刺激性氣味的無色透明油狀液體。

熔點(℃)： -14

沸點(℃)： 71~72(1.33kPa)

相對密度(水=1)： 1.0600

相對蒸氣密度(空氣=1)： 3.4

飽和蒸氣壓(kPa)： 2.27(20℃)

溶解性： 溶于熱水、乙醇、氯仿、冰醋酸、乙醚。

： 吸入、攝入或經(jīng)皮吸收有害。對眼睛、皮膚和粘膜有強烈的刺激作用。吸入可引起喉、支氣管的炎癥、化學性肺炎、肺水腫等。本品可引起過敏反應。

： 對環(huán)境有危害，對水體可造成污染。

： 本品可燃，具強刺激性。

： 遇明火、高熱可燃。與強氧化劑接觸可發(fā)生化學反應。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴散到相當遠的地方，遇火源會燃燒。容易自聚，聚合反應隨著溫度的上升而急驟加劇。若遇高熱，容器內壓增大，有開裂和爆炸的危險。

戊二醛被譽為繼甲醛和環(huán)氧乙烷消毒之后化學消毒滅菌劑發(fā)展史上的第三個里程碑。作為生產戊二醛系列殺菌劑的原液，本品具有甲醇含量低，無致歧變、無積毒的特點，廣泛用于消毒滅菌、制藥等行業(yè)

戊二醛屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、低毒、對金屬腐蝕性小、受有機物影響小、穩(wěn)定性好等特點。適用于醫(yī)療器械和耐濕忌熱的精密儀器的消毒與滅菌。其滅菌濃度為2%，市售戊二醛主要有：2%堿性戊二醛和2%強化酸性戊二醛兩種。堿性戊二醛常用于醫(yī)療器械滅菌，使用前應加入適量碳酸氫鈉，搖勻后，靜置1小時，測定pH值。PH在7.5-8.5時，戊二醛的殺菌作用最強。戊二醛殺菌是其單體的作用，當溶液的pH達到6時，這些單體有聚合的趨勢，隨pH上升這種聚合作用極迅速，溶液中即可出現(xiàn)沉淀，形成聚合體后會失去殺菌作用。因此堿性戊二醛是一種相對不穩(wěn)定的消毒液，2%強化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚為強化劑，有增強戊二醛殺菌的作用。它的pH低于5，對細菌芽胞的殺滅作用較堿性戊二醛弱，但對病毒的滅活作用較堿性戊二醛強，穩(wěn)定性較堿性戊二醛好，可連續(xù)使用28天。

（1）殺菌原理：醛類消毒劑對微生物的殺滅作用主要依靠醛基，此類藥物主要作用于菌體蛋白的疏基、羥基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白質凝固造成細菌死亡。

（2）主要優(yōu)缺點：

優(yōu)點：

①戊二醛屬廣譜、高效消毒劑，可以殺滅一切微生物；

②可用于不耐熱的醫(yī)療器械的滅菌；

③戊二醛在使用濃度下，具有刺激性小、腐蝕性低、安全低毒；

④受有機物的影響小，20%的有機物對殺菌效果影響不大。

缺點：

①滅菌時間長，滅菌一般要達到10個小時；

②戊二醛有一定的毒性，可引起支氣管炎及肺水腫；

③滅菌后的醫(yī)療器械需用餾水充分沖洗后才能使用。

（3）殺菌作用

堿性戊二醛屬廣譜、高效消毒劑，可有效殺滅各種微生物，因而可用作滅菌劑，但強化酸性戊二醛殺芽胞效果稍弱（表1）

表1 2%戊二醛對殺芽孢的殺滅效果

①醫(yī)療器械的消毒與滅菌

2%戊二醛（堿性、酸性、中性）可用于各種不怕濕的醫(yī)療器械消毒與滅菌。在常溫下把清潔干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30分鐘可達到消毒10小時以上可達到滅菌。

無論哪種制劑，在使用時均需先加入0.5%亞硝酸鈉作為防腐劑，但一經(jīng)加入防腐劑只可保存1個月，堿性戊二醛只可連續(xù)使用1-2周。

②內窺鏡的消毒與滅菌

戊二醛是內窺鏡消毒的首選藥品。目前，內窺鏡應用廣泛、種類之繁多，制造之精密都達到了一個新水平，但對消毒滅菌要求亦愈來愈高?，F(xiàn)代內窺鏡的很多種部件不耐高溫而怕腐蝕，所以，大多內窺鏡都用戊二醛進行消毒或滅菌。戊二醛消毒或滅菌的正確操作程序是：先將污染的物品進行無害化處理（內窺鏡可直接清洗），可用0.2%有效氯清洗消毒劑清洗內窺鏡，沖洗后再用中性或加酶洗滌劑仔細刷洗；沖洗，用清水將洗滌劑沖洗干凈；干燥，洗滌后的器械需經(jīng)過干燥處理；滅菌，將干燥的器械完全浸泡在2%戊二醛溶液內，作用到規(guī)定的時間，取出用無菌蒸餾水將殘余戊二醛沖洗干凈即可使用或干燥保存。表2列舉了國外用戊二醛消毒內窺鏡的要求。

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滅菌處理：只有浸泡法一種。

將清洗、晾干待滅菌處理的物品浸入2%的戊二醛溶液中，加蓋，浸泡10h，無菌操作取出，用滅菌水沖洗干凈，并無菌手續(xù)擦干后備用，堿性戊二醛使用14天。 消毒處理：浸泡法。

將被消毒處理的物品浸入2%戊二醛溶液中，加蓋。一般為細菌繁殖體污染，浸泡10min，肝炎病毒污染浸泡30min，取出后用滅菌餾水沖洗干凈并擦干。

擦拭法：用2%的戊二醛溶液擦拭細菌繁殖體污染的表面，消毒作用10min，肝炎病毒污染表面，消毒作用30min。

?戊二醛消毒箱，英文名稱：Glutaraldehyde Alexipharmic Ark（GAA），全稱：戊二醛控時恒溫消毒柜，又名：第二代消毒柜，取代了對人體有危害的甲醛消毒柜。利用微電腦操控的新一代消毒設備。適用于醫(yī)院各科室、消毒中心等醫(yī)療機構。

戊二醛消毒層：將900~1100毫升的2%堿性戊二醛溶液加入容器中。設定時間在150~240分鐘之間（視消毒物品數(shù)量定時），開機后戊二醛溶液經(jīng)加熱霧化成氣體后上升至消毒室。恒溫氣化重復循環(huán)加強對被消毒器材的貫穿，并使柜內戊二醛戊二醛維持在一定的密度和濃度。當?shù)竭_預定時間，系統(tǒng)定時器自動關閉，停止加熱。但此時不要開門，因為柜內的戊二醛的摩爾濃度仍處于峰值。最好再悶一個小時，然后開門排除殘留的戊二醛氣體，或者直接將消毒柜當器械儲存柜使用。

紫外線消毒層：接通電源，持續(xù)通電大約20分鐘后關閉電源。此時，柜內處于潔凈無菌狀態(tài)，可以長時間儲存物品。

1.物品消毒前必須清理干凈，并檢查各種通道是否暢通；

2.銳利器械、電器器械必須紗布包裹，儀器的關節(jié)處要打開；

3.必須保持物品干燥，避免潮濕而影響消毒效果；

4.嚴格檢查消毒柜的密封程度，拿取消毒物品后，立即關緊柜門；

5.在倒入消毒液時，切不可將其潑出罐外，否則嚴重影響電熱器的使用壽命，甚至造成短路；

6.加溫使戊二醛很快揮發(fā)，應及時查看罐內液體消耗情況，勤加消毒液，千萬不能進行罐內無液操作；

7.操作時配備防護面罩，否則其氣體將對眼睛和呼吸道黏膜有刺激作用。