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更新時間：2025.05.17
6.3.4.2特種設備安全檢查表(每月)

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特種設備安全檢查表 檢查部門： 檢查頻次：每月一次 檢查人： 檢查日期： 年 月 日 類別 檢查項目 號 檢查內(nèi)容 檢查情況及處 置措施 鍋爐 作業(yè)人員 1 在崗作業(yè)人員是否具有有效 證件 登記及 檢驗標志 2 是否有使用登記證，是否在 檢驗有效期內(nèi) 安全附件 及安全保 護 裝置 3 液位（面）計是否有最高、 最低安全液位標記，液位是 否顯示清楚并能被作業(yè)人員 正確監(jiān)視 4 安全閥是否有有效的校驗報 告和鉛封標記，或者水封管 是否被堵塞 5 壓力表是否有有效的檢定證 書或標記 6 溫度計是否有有效的檢定證 書或標記 7 儀器儀表顯示參數(shù)是否與液 位計、壓力表、溫度計一致 8 是否按規(guī)定裝有相關保護裝 置和報警裝置 運行參數(shù) 9 水位、壓力、溫度是否在允 許范圍內(nèi) 10 是否及時填寫運行記錄，是 否與實際相符 本體、閥 11 是否發(fā)現(xiàn)漏氣、漏水

特種設備安全隱患自查記錄表

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特種設備安全隱患自查記錄表 單位名稱 : （加蓋公章） 自查日期： XX年 X月 X日 序 號 自查項目 問題描述 整改責任人 整改情況 備注 1 特種設備安全責任制 建立落實情況 2 特種設備安全管理制 度建立落實情況 3 特種設備是否注冊登 記 4 特種設備是否檢驗，是 否在檢驗有效期內(nèi) 5 安全檢驗合格標志、警 示標志等標識是否齊 全并正確張掛。 6 安全管理人員和作業(yè) 人員是否持證上崗 7 特種設備安全技術檔 案是否齊全 8 特種設備日常維護保 養(yǎng)、定期自行檢查、隱 患排查整改記錄是否 齊全 9 是否建立應急救援預 案、應急協(xié)調(diào)聯(lián)動機制 10 是否開展有針對性的 應急救援演練 11 電梯是否選定了專業(yè) 的持證維修保養(yǎng)單位 并簽訂合同進行專業(yè) 維護保養(yǎng)（電梯使用單 位） 12 電梯是否定期維護保 養(yǎng)，維保記錄是否完善 （電梯使用單位） 13 是否取得許可（氣瓶充 裝站和檢驗站） 14

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