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江 蘇 省 建 設(shè) 項 目 用 地 預(yù) 審 表 ( )國土資規(guī)預(yù)審 [ 2013 ] 第( )號 建設(shè)單位:(蓋章) 年 月 日 江蘇省國土資源廳(制) 建設(shè)項目名稱 建設(shè)項目主管機關(guān) 立項批準(zhǔn)機關(guān) 批 準(zhǔn) 文 號 投 資 規(guī) 模 擬建地點及項目選址 建 設(shè) 單 位 經(jīng)辦人通訊地址 姓名: 通信地址: 郵政編碼: 聯(lián)系電話: 以 上 由 建 設(shè) 用 地 單 位 填 寫 規(guī)劃依據(jù) 產(chǎn)業(yè)政策 供地政策 項 地 目 總 擬 規(guī) 用 模 用地總面 積 (公頃) 農(nóng) 用 地 建設(shè)用地 未利用 地 合計 耕地 基本農(nóng) 田 耕 償 地 措 補 施 繳納耕地開墾費 萬元 簽訂補充耕地協(xié)議 其他措施: 征地補償 安置措施 地質(zhì)災(zāi)害 評估情況 建設(shè)項目用地規(guī)劃選址意見 縣(市)國土資源行政主管部門初步審查意見: 承辦人 : 負(fù)責(zé)人 : 年 月 日 建設(shè)項目用地規(guī)劃選址意見 省轄市國土資源行政主管部門審查意見