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環(huán)境污染治理設施運營資質證書申請表 申請單位單位(蓋章) : 申請單位法人代碼: 法定代表人:(簽章): 地區(qū)代碼: 填表人: 填表日期: 國家環(huán)境保護總局印制 一、申請單位基本情況表 單位地址 郵政編碼 聯(lián) 系 人 電 話 傳 真 手 機 成立時間 注冊資金 單位類別 隸屬關系 企業(yè)規(guī)模 單位性質 固定資產 開戶銀行 帳 號 主管部門 單位負責人 職務 職工總數(shù) 技術人員總數(shù) 高級工程師 工程師 助理工程師 技術員 取得污染治理設施運營崗位培訓證書操作人員數(shù) 二、公司主要管理和技術人員 姓名 職務 職稱 年齡 專業(yè) 身份證號 備注 三、現(xiàn)場管理及操作人員概況 姓名 職務 年齡 專業(yè) 培訓證書編號 合同年限 四、主要技術裝備及實驗設備情況 專業(yè)類別 名稱 規(guī)格型號 數(shù)量 主要性能 備注 五、主要環(huán)境保護運營項目 序號 專業(yè) 類別 項目名稱 運營 類型 運營 規(guī)模 項目起 始時間 項目結 束
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