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目的 觀察醫(yī)用外科軟組織擴張器的力學(xué)特性及臨床應(yīng)用結(jié)果.方法 應(yīng)用拉力測試裝置對醫(yī)用外科軟組織擴張器和金屬腹部牽開器進行力學(xué)實驗,測量在不同的初始牽引力下,牽引器在持續(xù)牽引過程中隨時間發(fā)生的牽引力變化及位移變化.再通過臨床對照研究,比較醫(yī)用外科軟組織擴張器與傳統(tǒng)的金屬牽開器的臨床應(yīng)用結(jié)果.結(jié)果 力學(xué)實驗結(jié)果提示,隨時間的延長,醫(yī)用外科軟組織擴張器的殘留牽引力逐漸遞減,在牽引1h后,殘留牽引力較基礎(chǔ)牽引力平均減少了10% - 13%;而金屬腹部牽開器的牽引力在牽引過程中沒有發(fā)生變化.臨床試驗中,共120例患者入組,試驗組及對照組各60例.試驗組50/60例(83.3%)手術(shù)使用后,外科醫(yī)生對術(shù)野顯露的評價為非常滿意,10/60例(16.7%)評價為滿意,平均使用效果評分為4.83分;對照組為35/60例(58.3%)評價非常滿意,評分4.58分(P<0.05).而在圍手術(shù)期臨床結(jié)果分析中,試驗組與對照組患者在術(shù)中出血量、術(shù)后胸腔積液發(fā)生率和住院天數(shù)上結(jié)果相似,差異無統(tǒng)計學(xué)意義.兩組患者圍手術(shù)期疼痛評分最高值在試驗組及對照組患者中分別為(2.60±0.65)分和(4.10±0.45)分(P<0.05),至術(shù)后6個月,兩組患者慢性疼痛發(fā)生率分別為20/60(33.3%)和44/60(73.3%),持續(xù)時間分別為(1.80±1.19)個月和(3.70±1.84)個月(P<0.01).試驗組在術(shù)后所用的器械清理時間平均為(5.0 ±2.3)min;而對照組為(370.0±5.8) min(P<0.01).結(jié)論 醫(yī)用外科軟組織擴張器在臨床使用中評價良好,臨床收益與傳統(tǒng)的腹部牽開器相似,但減少了術(shù)后傷口感染的機會,并顯著降低了患者術(shù)后的疼痛程度并減少了術(shù)后疼痛時間.