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基于CT和MRI數(shù)據建立含軟骨與半月板的脛股關節(jié)三維模型的基礎上,進行了三方面的研究:首先,對正常/含單束/雙束移植隧道的脛股關節(jié)伸直位施加不同載荷進行有限元試驗,分析關節(jié)伸直位時載荷對半月板內/外側接觸應力的影響;其二,應用并聯(lián)機構與ADAMS仿真,建立屈曲運動過程中的脛股關節(jié)模型;最后,在忽略單束/雙束隧道對屈曲角脛股關節(jié)位姿影響的基礎上,施加單一載荷對屈曲角(0°、30°、60°、90°)位姿時的脛股關節(jié)作有限元試驗,分析ACL移植隧道對內/外側半月板應力分布的影響。通過實驗得到:內/外側半月板的接觸應力與載荷成線性關系,移植隧道在關節(jié)伸直位對內側半月板的應力基本沒有影響,在屈曲角90°時對其外側的應力影響很小。然而,在屈曲角30°/60°的位姿時移植隧道使半月板內/外側應力增加顯著。因此,ACL重建后存在引起半月板慢性退變的可能性。
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目的:探討半月板大小與X線片上脛骨平臺骨性標志物大小的相關性,為臨床同種異體半月板移植物的選擇提供參考依據。方法:通過一組四川省正常成年人的新鮮膝關節(jié)標本的研究,將所測量的半月板大小數(shù)據及相應X線片骨性標志物測量結果進行統(tǒng)計分析。結果:發(fā)現(xiàn)了內、外側半月板的最大矢狀徑與X線片上脛骨平臺前后徑以及外側半月板最大橫徑與X線片上外側脛骨平臺橫徑的相關性顯著。結論:半月板大小與X線片上脛骨平臺骨性標志物大小具有一定的相關性,從而為同種異體半月板移植術的移植物判斷、選擇提供了一種既相對準確又簡單實用的方法。