壓力指示劑產品優(yōu)勢:

1、適用于粗糙調磨和精準細微調磨

2、易儲存和密封，沒有材料出油或干燥問題

3、所用原料均為食品級或藥品級材料，帶有相關部門的認證

4、節(jié)省時間，判斷準確

5、解決佩戴者疼痛煩惱，提高佩戴和適度，提升咀嚼能力及發(fā)生能力

6、大幅度減少患者因佩戴不適復診調試，彰顯牙醫(yī)技術，改善患者體驗

1、在活動義齒的修復中，一次到位修復義齒基托不平問題。減少義齒戴入后造成患者口腔黏膜紅腫等問題。壓力指示劑(Pressure indicator)是一種客觀地在患者初次戴牙時顯示義齒組織面壓痛點的材料，也可檢查義齒組織面調整修改后的情況。

2、在固定義齒的修復中，固定牙，技工修模型時，牙齒底部牙齦接觸位置削的比較重，戴牙時此處就會由于太緊，壓迫粘膜，進而損傷粘膜，同時牙槽脊容易發(fā)炎。此時用壓力指示劑，涂到牙齒底部牙齦接觸位置，放入患者口內，找到高點調整到只有輕微的接觸，就不會出現(xiàn)上述不適癥狀。

醫(yī)師在為患者初次佩戴義齒時會確保義齒戴入合適，對牙槽脊和口腔軟組織起到保護作用無損傷。在不合適的情況下，醫(yī)師會對義齒進行高點/壓痛點定位，然后適當?shù)恼{磨。

在我國現(xiàn)有的技術領域，使用甲紫和復寫紙為主要的傳統(tǒng)教科書方式。據(jù)臨床反饋和專業(yè)研究這些方法操作起來需要長時間的經驗積累來判斷壓痛點究竟在哪里，同時也需要反復操作來顯示需修復點和修復深度。除了操作很不方便，效率低，精準度不高，而且最大的風險就是修復打磨過多反而造成義齒基托更加不吻合，患者佩戴更不合適。

活動義齒調磨方法:

1、先用氣槍把組織面噴干。用壓力指示劑在組織面均勻的涂開，不需要太厚，建議小于1毫米，不要露出基托的底色即可;

2、把假牙放到患者口內，穩(wěn)住后用雙手壓兩側的后牙，用手按下，注意不要太用力;

3、分別配合患者做正中頜，前伸頜，側壓頜運動來分別顯示需要調磨的位置;

4、假牙取出后，如左圖顯示，顯露出基托本色的位置就是將來會給患者造成壓痛的位置，用砂石或金剛石打磨，基托本色明顯需重點打磨，稍顯本色位置只需稍微打磨就可;

5、再涂一遍壓力指示劑，均勻覆蓋組織面，再放入患者口內，重復1/2/3的步驟，直到壓力指示劑均勻覆蓋，不顯露基托本色為止。

1262

該壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑用于壓力蒸汽滅菌效果的生物監(jiān)測(包括下排氣鍋和預真空鍋);通過培養(yǎng)基顏色變化，反應嗜熱脂肪桿菌芽孢是否存活，從而判斷壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測結果。

1. 將壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑放于一標準測試包中;

2. 按照國家規(guī)范, 分別將測試包放于鍋內不同位置;

3. 滅菌完畢, 取出該生物指示劑;

4. 擠破內含的安瓿, 與一支對照管一起放于56℃培養(yǎng)鍋內培養(yǎng);48小時后閱讀結果。

結果閱讀:

1.培養(yǎng)后指示管不變色(呈紫色), 表示滅菌通過;

2.培養(yǎng)后指示管變色(呈黃色), 表示滅菌不通過,(必須及時查出滅菌失敗原因)。

3.同時培養(yǎng)的對照管應為陽性(呈黃色), 如陰性,可能的原因為: 培養(yǎng)條件不符合要求; 生物指示劑有問題; (應及時查出陰性原因)。

注意事項:

1. 滅菌完畢, 含生物指示劑的包裹很熱并有一定壓力; 需至少冷卻10分鐘以上, 否則可能引起塑料管內的安瓿破裂, 飛濺的碎片導致?lián)p傷;

2. 只有對照管為陽性, 其生物監(jiān)測結果才算有效。

3. 貯存于室溫: 15-30℃; 相對濕度為35-60%;避免靠近滅菌器和化學消毒劑。

1292

該生物指示劑可用以121℃下排氣和132℃預真空壓力蒸汽滅菌鍋。

3M? ATTESTTM壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑(快速)在與3M ATTEST 290 培養(yǎng)鍋共用時, 通過酶活性的滅活與否，探測嗜熱脂肪桿菌芽孢是否存活，從而判斷壓力蒸汽滅菌結果。

使用方法:

1-在生物指示劑標簽上注明滅菌器鍋號, 負荷數(shù)量, 滅菌日期; 不要在指示劑的瓶或蓋上另貼一個標簽。將生物指示劑放于一個標準測試包內，并置于最難滅菌的位置。

2- 將含有生物指示劑的測試包放在滅菌器最難滅菌的位置，通常是滅菌器底層，近門或排氣口上面。

3- 正常裝載。

4-滅菌循環(huán)完畢, 取出生物指示劑。

5- 滅菌結束后，從滅菌器內取出含有生物指示劑的測試包，打開散熱5分鐘后才能取出生物指示劑。同時在壓碎安瓿之前，讓生物指示劑在培養(yǎng)鍋外再冷卻10分鐘后才能壓碎，然后進行生物培養(yǎng)。

6-檢查生物指示劑標簽上的化學指示劑，顏色由玫瑰色變成棕色證明生物指示劑經過壓力蒸汽滅菌過程的處理。該顏色的變化并非表明該處理達到滅菌的目的，如果化學指示劑沒有變化，請檢查滅菌過程。

7-戴上防護眼鏡，擠碎安瓿，然后培養(yǎng)生物指示劑。詳細步驟請參閱3M ATTEST 290 培養(yǎng)鍋操作說明。

8-每次培養(yǎng)須同時培養(yǎng)一個未滅菌過的生物指示劑進行陽性對照，陽性對照生物指示劑與經過滅菌處理的生物指示劑為相同生產日期和批號。

陽性對照的目的是保證:1)-正確的培養(yǎng)條件

2)-指示劑的活性(不適當?shù)馁A存條件可能影響有效期內的指示劑活性)

3)-3M ATTEST 290 培養(yǎng)鍋功能完好

9-在3M ATTEST 290 培養(yǎng)鍋(培養(yǎng)溫度62+/-20C)內，培養(yǎng)陽性對照和已處理的指示劑3小時，讀出最終結果。陽性對照必須得出熒光陽性結果(閱讀器顯示為紅燈或+)，如陽性對照讀出熒光陰性(綠燈或-)，應檢查培養(yǎng)鍋溫度和操作過程，直至陽性對照為陽性結果，生物監(jiān)測的結果才是有效的。對于經過滅菌處理的指示劑，熒光陽性(紅燈或+)表明滅菌過程失敗，熒光陰性(綠燈或-)表明滅菌過程合格。

10-如果需要通過顏色變化檢測生物監(jiān)測結果，應將生物指示劑放在培養(yǎng)鍋內繼續(xù)培養(yǎng)。同時隨時監(jiān)測陽性結果的出現(xiàn)，如8、12、24，直至168小時(7天)，最終視覺效果應在168小時(7天)得出。黃色表明細菌生長，滅菌過程失敗。168小時(7天)沒有顏色變化(培養(yǎng)基為紫色)表明滅菌過程合格。

11-對任何為陽性生物監(jiān)測結果應立即采取行動，如追回同鍋次的滅菌物品，和尋找原因。直至生物指示劑的結果呈陰性。

注意事項:

冷卻之前壓碎或過度處理生物指示劑可能導致玻璃安瓿的破碎, 飛濺的碎屑會使人員受傷; 因此建議在從滅菌器內取出生物指示劑時戴防護眼鏡和手套, 在壓碎生物指示劑時也需要戴防護眼鏡。

禁忌:該生物指示劑不能用于121℃預真空和132℃下排氣壓力蒸汽滅菌鍋，及干熱、化學蒸汽、環(huán)氧乙烷和其他的低溫滅菌過程的生物監(jiān)測。

1276

3M?Attest?壓力蒸汽滅菌標準生物測試包能夠可靠地檢測壓力蒸汽滅菌過程的生物監(jiān)測結果。通過培養(yǎng)基顏色變化，反應嗜熱脂肪桿菌芽孢是否存活，從而判斷壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測結果。該生物測試包用于132℃預真空壓力蒸汽滅菌器時在132℃運行≥4分鐘。

1-在生物測試包標簽上注明滅菌器，負荷數(shù)，滅菌日期，將測試包置于滅菌器最難滅菌的位置。

2-最難滅菌的位置，通常是底層，近門或排氣口上面。

3-正常裝載。

4-滅菌循環(huán)完畢，取出生物測試包。

注意事項:

冷卻之前壓碎或過度擠壓生物指示劑可能導致玻璃安瓿瓶的破碎，飛濺的碎屑會使人員受傷。因此建議在從滅菌器內取出生物測試包時戴防護眼鏡和手套，在從測試包內取出及壓碎生物指示劑時也需要戴防護眼鏡。

1-從滅菌器內取出測試包，打開散熱5分鐘后才能取出生物指示劑，在壓碎之前，讓生物指示劑在培養(yǎng)器外再冷卻10分鐘后才能壓碎。

2-檢查生物指示劑標簽上的化學指示劑，顏色由玫瑰色變成棕色證明生物指示劑經過壓力蒸汽滅菌過程的處理。該顏色的變化并非表明該處理達到滅菌的目的，如果化學指示劑沒有變化，請檢查滅菌過程。

3-戴上防護眼鏡，擠碎安瓿瓶，然后在56±2°C培養(yǎng)生物指示劑。

4-每次培養(yǎng)須同時培養(yǎng)一個未處理的測試包的生物指示劑進行陽性對照，包內陽性對照生物指示劑與處理的生物指示劑為相同制造日期和標號。

陽性對照的目的是保證:1)-正確的培養(yǎng)條件

2)-指示劑的活性(不適當?shù)馁A存條件可影響有效期內的指示劑活性)

3)- 培養(yǎng)基促進細菌快速生長的能力

5-通過顏色變化檢測生物監(jiān)測結果，隨時監(jiān)測陽性結果出現(xiàn)，如8、12、24，直至48小時(2天)。最終視覺效果應在48小時(2天)得出。黃色表明細菌生長，滅菌過程失敗。48小時(2天)沒有顏色變化(培養(yǎng)基為紫色)表明滅菌過程合格。

8-對任何為陽性生物監(jiān)測結果應立即采取行動，直至生物指示劑的結果呈陰性。

禁忌:該生物指示劑不能用于121℃預真空和132℃下排氣壓力蒸汽滅菌鍋，及干熱、化學蒸汽、環(huán)氧乙烷和其他的低溫滅菌過程。

1296

3M?Attest?壓力蒸汽滅菌標準生物測試包(快速) 內含有3M?壓力蒸汽滅菌生物指示劑(快速)，在與3M?Attest?閱讀器配合使用時，能夠迅速可靠地檢測壓力蒸汽滅菌過程的生物監(jiān)測結果。

通過閱讀器觀測熒光發(fā)生與否或者后繼培養(yǎng)基顏色變化與否，反應嗜熱脂肪桿菌芽孢是否存活，從而判斷壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測結果。該生物測試包用于132℃預真空壓力蒸汽滅菌器時在132℃運行≥4分鐘。

1-在生物測試包標簽上注明滅菌器，負荷數(shù)，滅菌日期，并將測試包置于滅菌器最難滅菌的位置。

2-最難滅菌的位置，通常是底層，近門或排氣口上面。

3-正常裝載。

4-滅菌循環(huán)完畢，取出生物測試包。

注意事項:

冷卻之前壓碎或過度擠壓生物指示劑可能導致玻璃安瓿瓶的破碎，飛濺的碎屑會使人員受傷。因此建議在從滅菌器內取出生物測試包時戴防護眼鏡和手套，在從包內取出生物指示劑及壓碎時也需要戴防護眼鏡。

1-從滅菌器內取出測試包，打開散熱5分鐘后才能取出生物指示劑，在壓碎之前，讓生物指示劑在閱讀器外再冷卻10分鐘后才能壓碎，不要用手指壓碎玻璃安瓿瓶。

2-檢查生物指示劑標簽上的化學指示劑，顏色由玫瑰色變成棕色證明生物指示劑經過壓力蒸汽滅菌過程的處理。該顏色的變化并非表明該處理達到滅菌的目的，如果化學指示劑沒有變化，請檢查滅菌過程。

3-戴上防護眼鏡，擠碎安瓿瓶，然后培養(yǎng)生物指示劑。詳細步驟請參閱Attest?290閱讀器操作說明。

4-每次培養(yǎng)須同時培養(yǎng)一個未處理的生物測試包的指示劑進行陽性對照，包內陽性對照生物指示劑與處理的生物指示劑為相同制造日期和標號。

陽性對照的目的是保證:1)-正確的培養(yǎng)條件

2)-指示劑的活性(不適當?shù)馁A存條件可影響有效期內的指示劑活性)

3)-Attest?閱讀器功能完好

5-在Attest?閱讀器60+/-20C內，培養(yǎng)陽性對照和已處理的指示劑3小時，讀出最終結果。陽性對照必須得出熒光陽性結果(閱讀器顯示為紅燈或+)，如陽性對照讀出熒光陰性(綠燈或-)，應檢查閱讀器溫度和紫外燈，直至陽性對照為陽性結果，生物監(jiān)測的結果才是有效的。對于經過滅菌處理的指示劑，熒光陽性(紅燈或+)表明滅菌過程失敗，熒光陰性(綠燈或-)表明滅菌過程合格。

6-如果通過顏色變化檢測生物監(jiān)測結果，應在閱讀器內繼續(xù)培養(yǎng)，如培養(yǎng)基仍為紫色，檢查閱讀器溫度和貯存條件。該指示劑應在專門的閱讀器60+/-20C的濕性環(huán)境中培養(yǎng)，避免干燥。隨時監(jiān)察陽性結果的出現(xiàn),如8、12、24，直至168小時(7天)。最終視覺效果應在168小時(7天)得出。黃色表明細菌生長，滅菌過程失敗。168小時(7天)沒有顏色變化(培養(yǎng)基為紫色)表明滅菌過程合格。

7-對任何陽性生物監(jiān)測結果應立即采取行動，直至生物測試包內生物指示劑的結果呈陰性。

禁忌:該生物測試包不能用于121℃預真空和132℃下排氣壓力蒸汽滅菌鍋，及干熱、化學蒸汽、環(huán)氧乙烷和其他的低溫滅菌過程。

41382

該產品用于壓力蒸汽滅菌過程常規(guī)檢測。該產品用于121°C(≥30分鐘)下排氣或132°C(≥4分鐘)預真空壓力蒸汽滅菌器中裝載棉布包、金屬器械及硬質容器等的滅菌監(jiān)測。每個測試包含一個1292 3M?ATTEST?壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑(快速)(棕色瓶蓋)，一片記錄卡，和一個1243 3MTM壓力蒸汽滅菌包內化學指示卡(爬行式)。在蒸汽條件下，化學指示卡中的黑色顏料染料條達到或通過ACCEPT區(qū)，并且1292安瓿瓶上的化學指示劑由玫瑰色變?yōu)樽厣?，同時培養(yǎng)和閱讀1292生物指示劑。

1292 3M?ATTEST?壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑(快速) 是一種雙重閱讀生物指示系統(tǒng)，當結合3M ATTEST 190/290閱讀器共用時，可以快速可靠的監(jiān)測壓力蒸汽滅菌過程。1292 3M?ATTEST?壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑(快速) 通過酶活性的滅活與否，探測嗜熱脂肪桿菌芽孢是否存活。通過非熒光培養(yǎng)基中酶分解產生的熒光劑來檢測酶的存在。熒光劑的產生可以通過3M ATTEST 190/290閱讀器檢測。熒光劑的變化指示壓力蒸汽滅菌過程失敗。

1292 3M?ATTEST?壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑(快速) 也可以通過可見的顏色變化判斷嗜熱脂肪桿菌芽孢的存在。嗜熱脂肪桿菌芽孢的繁殖和代謝會產生酸性副產品，pH降低導致培養(yǎng)基顏色由紫色變?yōu)辄S色，指示壓力蒸汽滅菌過程的失敗。然而，由于3小時熒光結果的高靈敏性，就沒必要培養(yǎng)1292 3M?ATTEST?壓力蒸汽滅菌生物培養(yǎng)指示劑(快速)超過3小時。

使用方法:

1. 將該測試包標簽朝上放在滿負載的滅菌器中最難滅菌的區(qū)域，通常為滅菌器底層、近門處和排氣口上方。

2. 按照程序運行滅菌循環(huán)。

3. 滅菌循環(huán)結束后，佩戴好防護眼鏡和手套將滅菌器的門完全打開冷卻至少5分鐘，然后取出測試包。

4. 打開測試包冷卻5分鐘，然后取出生物指示劑再冷卻10分鐘后才能壓碎。

5. 取出指示劑。

6. 閱讀1243化學指示卡。當黑色顏料塊到達化學指示卡的ACCEPT窗口時說明整個滅菌負荷達到滅菌條件;當黑色顏料塊沒有到達化學指示卡的ACCEPT窗口時即在REJECT區(qū)域時說明未達到滅菌條件。視為滅菌失敗，此時須察看滅菌過程。

7. 檢查1292生物指示劑標簽上的化學指示劑，顏色由玫瑰色變成棕色證明生物指示劑經過壓力蒸汽滅菌過程的處理。該顏色的變化并非表明該處理達到滅菌的目的，如果化學指示劑沒有變化，請檢查滅菌過程。

8. 在1292生物指示劑標簽上注明滅菌器鍋號, 負荷數(shù)量, 滅菌日期。

9. 在記錄卡和1243化學指示卡背面填寫必要的滅菌信息作為永久記錄;記錄生物指示劑的監(jiān)測結果。

10. 丟棄測試包，因為該測試包為一次性使用，反復使用導致測試結果無效。

11. 戴上防護眼鏡，擠碎安瓿，然后培養(yǎng)生物指示劑。詳細步驟請參閱3M ATTEST 190/290 培養(yǎng)鍋操作說明。

12. 每次培養(yǎng)須同時培養(yǎng)一個未滅菌過的1292生物指示劑進行陽性對照，陽性對照生物指示劑與經過滅菌處理的生物指示劑為相同生產日期和批號。

13. 在陽性對照1292指示劑標簽上注明"C"和日期。擠碎安瓿，然后培養(yǎng)陽性對照生物指示劑。詳細步驟請參閱3M ATTEST 190/290 培養(yǎng)鍋操作說明。

14. 在3M ATTEST 190/290 培養(yǎng)鍋內，培養(yǎng)陽性對照和已處理的指示劑3小時，讀出最終結果。

15. 得到結果后，可丟棄生物指示劑。也可以通過陽性對照生物指示劑的目測顏色變化來指示蒸汽滅菌過程。這樣可以確保:

? 正確的培養(yǎng)條件

? 指示劑的活性(不適當?shù)馁A存條件可能影響有效期內的指示劑活性)

? 培養(yǎng)基的能力

3M ATTEST 190/290 培養(yǎng)鍋功能完好

黃色表明細菌生長，滅菌過程失敗。沒有顏色變化表明滅菌過程合格。最終陰性結果應在培養(yǎng)48小時后得出。陽性對照為陽性結果時，生物監(jiān)測的結果才是有效的。

16. 記錄經過滅菌過程和陽性對照指示劑的結果。對任何結果為陽性的生物監(jiān)測結果應立即采取行動。如追回同鍋次的滅菌物品，和尋找原因。直至生物指示劑的結果呈陰性。

警告:

冷卻之前壓碎或過度處理生物指示劑可能導致玻璃安瓿的破碎，飛濺的碎屑會使人員受傷，因此需要注意以下事項:

? 將安瓿瓶擠碎前需要冷卻一定時間

? 從滅菌器內取出生物指示劑時戴防護眼鏡和手套

? 在壓碎生物指示劑時也需要戴防護眼鏡

? 不要用手指直接擠碎玻璃安瓿瓶

? 不要在手指間滾動瓶子避免弄濕孢子帶

指示劑選擇不當，加之肉眼對變色點辨認困難，都會給測定結果帶來誤差。因此，在多種指示劑中，選擇指示劑的依據(jù)是:要選擇一種變色范圍恰好在滴定曲線的突躍范圍之內，或者至少要占滴定曲線突躍范圍一部分的指示劑。這樣當?shù)味ㄕ迷诘味ㄇ€突躍范圍之內結束時，其最大誤差不過0.1%，這是容量分析容許的。

雙色指示劑的變色范圍不受其用量的影響，但因指示劑本身就是酸或堿，指示劑的變色要消耗一定的滴定劑，從而增大測定的誤差。對于單色指示劑而言，用量過多，會使用變色范圍向pH值減小的方向發(fā)生移動，也會增大滴定的誤差。例如:用0.1mol/LnaOH滴定0.1mol/LHAc,pHsp=8.5,突躍范圍為pH8.70-9.00,滴定體積若為50ml,滴入2-3滴酚酞，大約在pH=9時出現(xiàn)紅色;若滴入10-15滴酚酞，則在pH=8時出現(xiàn)紅色。顯然后者的滴定誤差要大得多。

指示劑用量過多，還會影響變色的敏銳性。例如:以甲基橙為指示劑，用HCl滴定NaOH溶液，終點為橙色，若甲基橙用量過多則終點敏銳性就較差。